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目的:通过观察膝痹膏摩法对兔膝骨性关节炎滑膜中MMP-1、MMP-3、MMP-13水平的影响,对探究膝痹膏摩法治疗膝骨性关节炎的作用机制提供实验依据。方法:新西兰大白兔43只,随机分出10只作为正常组,将剩余33只利用石膏铁丝固定法建立兔膝骨性关节炎模型,造模8周,随机处死3只兔子查看造模情况,造模成功,将30只兔子随机分成模型组、手法组、膝痹膏摩组,每组10只,正常组和模型组正常饲养,不做干预;手法组给予推拿手法治疗每天一次,治疗8周;膝痹膏摩组给予膝痹膏配合推拿手法治疗每天一次,治疗8周。治疗结束后取材,通过大体观察关节面和关节软骨行HE病理染色观察软骨表面组织学形态变化情况;滑膜采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组滑膜组织中MMP-1、MMP-3、MMP-13的表达情况。结果:大体观察及光镜下观察软骨表面:与模型组相比,手法组和膝痹膏摩组软骨损伤程度较轻,其中膝痹膏摩组损伤程度最轻,大体评分膝痹膏摩组和模型组比较有统计学意义(p<0.05)。膝关节软骨Mankin评分:模型组膝关节软骨Mankin评分显著高于其他各组(p<0.01);而手法组及膝痹膏摩组与模型组比较膝关节软骨Mankin评分显著降低(p<0.01),其中膝痹膏摩组膝关节软骨Mankin评分较手法组更低(p<0.05)。结果显示模型组中MMP-1、MMP-3、MMP-13含量均高于其余各组(P<0.01),正常组中MMP-1、MMP-3、MMP-13含量最低(P<0.01)。各组间比较:膝痹膏摩组MMP-13的含量明显低于手法组(P<0.01);膝痹膏摩组MMP-1、MMP-3的含量和手法组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痹膏摩法治疗膝骨性关节炎可能是通过抑制MMP-1、MMP-3、MMP-13酶的活性而延缓对软骨及滑膜的破坏,从而减慢对关节组织的损害程度,发挥治疗膝骨性关节炎的作用。