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目的：FTO基因是首个被广泛验证的肥胖易感基因,其rs9939609位点的突变与肥胖及其相关疾病密切相关。本研究探讨13周有氧运动和饮食控制干预对不同FTOrs9939609基因型超重与肥胖男性大学生的身体成分、血浆脂类代谢指标、血糖、胰岛素抵抗以及炎症细胞因子的变化。同时,探讨减重与超重和肥胖大学生的肾功能变化的关系以及不同FTO基因型肾功能的变化差异。期望为不同FTO基因型肥胖及其相关病症寻找合适的健身方法。方法：在某高校招募150名超重与肥胖男性大学生,随机分为对照组(C组)、运动组(E组)、运动结合饮食控制组(E+D组)三组,每组50人。干预周期为13周。运动类型为有氧运动,项目主要是慢跑。运动强度控制在最大心率的60%-65%,每周三次,单次运动时间从30分钟逐步递增至80分钟,运动距离从1600米逐步递增至8000米。于第4周末、第8周末根据心率和尿蛋白测定,重新调整下一阶段的运动量。饮食控制干预包括饮食指导、健康知识讲座、食物记录和反馈。对照组保持原有生活习惯,不参与运动和饮食干预。结果：被试的FTOrs9939609位点成功分型,TT基因型117人,TA基因型32人,AA基因型1人；T等位基因频率88.67%,A等位基因频率11.33%,与一般人群结果基本一致。与TT基因型被试比较,TA/AA基因型被试的BMI和VFI以及BC、WC、HC、UPLC以及血浆FPG、FINS浓度和HOMA-IR显著性高于TT基因型被试。干预后,不同FTO基因型超重与肥胖大学生的体脂及其它相关指标的变化存在差异。对于TT基因型被试,与C组比较, E组的BMI和VFI、糖代谢指标(FPG和HOMA-IR)、脂代谢指标(TC、脂肪酶、TG、FFA)的下降和脂类相关指标(ApoA1和Al/B)的升高程度显著性多于C组。伴随减重的变化, E组的血浆炎症因子CRP的下降显著性多于C组,肾功能指标SCr的下降和eGFR的升高程度显著性也多于C组；E+D组的BMI、Fat%和VFI、糖代谢指标(FINS和HOMA-IR).脂代谢指标(TC, TG、FFA、LDL、ApoB、脂肪酶)的下降以及脂代谢指标(HDL、ApoAl和A1/B比值)的升高程度显著性多于C组；伴随减重的变化,E+D组的CRP的下降程度显著性多于C组,肾功能指标Scr的下降和eGFR的升高程度显著性多于C组；而且,与E组比较,E+D组的脂肪酶的下降程度显著性多于E组。对于TA/AA基因型被试,与C组比较,E组的肥胖相关指标下降,但组间比较无显著差异,而E组的血浆炎症因子TNF-a的下降程度显著性多于C组,E+D组的BMI. Fat%和VFI、糖代谢指标(FINS和HOMA-IR)以及脂代谢指标(TC、TG、FFA、LDL和ApoB)的下降以及脂代谢(HDL、ApoA1以及A1/B比值)的升高程度显著性多于C组；伴随减重的变化,炎症细胞因子(CRP和IL-6)的下降程度显著性多于C组,同时肾功能指标(SCr和SUA)的下降以及eGFR的升高程度显著性也多于C组；而且,与E组比较, E+D组在上述身体形态和身体成分指标、糖代谢指标、血脂代谢指标、慢性炎症因子以及肾功能指标的变化也显著性高于E组。以上表明,单纯有氧运动干预后,TT基因型被试体脂及其它相关指标的改善优于TA/AA基因型被试。有氧运动结合饮食干预后,TT基因型与TA/AA基因型被试的体脂及其它相关指标都有显著的改善,但是TA/AA基因型被试体脂及其它相关指标的变化更显著。结论：1.本研究被试FTOrs9939609等位基因分布与一般人群基本一致。TA/AA基因型被试的BMI、VFI、BC、WC、HC和UPLC以及血浆FPG、FINS水平以及HOMA-IR显著多于TT基因型被试,表明FTOrs9939609SNP对超重与肥胖青少年身体成分和胰岛素抵抗密切相关。2.有氧运动可显著降低FTOrs9939609TT基因型被试的BMI、Fat%和VFI以及血浆FPG水平和HOMA-IR,而对TA/AA基因型被试的效果不显著,提示有氧运动可降低FTO非风险等位基因被试的体脂,并改善胰岛素抵抗。有氧运动结合饮食干预可显著降低TT和TA/AA基因型被试的BMI、Fat%和VFI以及FPG和HOMA-IR。但是,TA/AA基因型被试下降的幅度更大。提示有氧运动结合饮食干预可使FTO风险等位基因型与非风险等位基因型(TT基因型)具有同等健康效应,但是对于风险等位基因型(TA/AA基因型)携带者的效果更明显。3.有氧运动可降低TT基因型被试的血浆TC、ApoA1、脂肪酶、TG、FFA含量,而对TA/AA基因型被试的血脂的变化影响不显著。有氧运动结合饮食干预可使TT和TA/AA基因型被试的血浆TC、TG、FFA和LD显著下降,显著升高血浆ApoA1水平和提高A1/B比值,并且TA/AA基因型被试的变化程度显著性多于TT基因型。表明有氧运动结合饮食控制对TT基因型和TA/AA基因型都有改善血脂的效果,TA/AA基因型被试更受益。4.有氧运动可使TT基因型被试血浆CRP水平显著降低,可使TA/AA基因型被试的血清TNF-α显著下降,提示运动干预可改善被试的慢性炎症水平,总体上,TT基因型与TA/AA基因型的改善程度基本一致。有氧运动结合饮食干预可使TT基因型被试的血浆CRP水平显著下降,而使TA/AA基因型被试的血浆工L-6和TNF-α显著下降。提示运动结合饮食控制干预可改善被试的循环炎症水平,基因型之间具有差异。5.超重与肥胖减重后肾功能的改善与体脂降低、胰岛素抵抗的改善、血脂和炎症因子的降低显著性正相关。有氧运动可显著降低TT基因型的SCr和SUA(临界水平)的浓度,增加SC-eGFR,对TA/AA效果不显著。有氧运动结合饮食干预可显著降低TT和TA/AA基因型被试的SCr和SUA的水平,增加eGFR,且TA/AA基因型效果更显著。表明运动结合饮食干预对超重与肥胖大学生A风险等位基因携带者的肾功能改善更受益。