膀胱全切术应用于临床治疗膀胱癌已有百年历史。膀胱切除后尿流改道的方法很多,提高了患者术后生活质量。而接近生理的尿流改道术是广大泌尿外科临床工作者努力探寻的方向。自1987年Autman开展女性原位尿流改道以来,随着对女性膀胱尿道局部解剖学的深入研究,近二十年来女性原位尿流改道逐渐在全球范围内广泛应用,对膀胱颈、尿道、横纹括约肌、尿道支持组织及这些结构的神经支配在女性控尿中的作用有了新的认识,指导和推动了原位新膀胱术在女性患者中的应用,提高了临床效果和患者生活质量。但临床上仍会出现术后尿潴留、尿失禁及尿道复发肿瘤等并发症。女性膀胱癌患者保留尿道,原位新膀胱能否达到满意的控尿效果仍存在争议。女性的控尿涉及局部解剖、神经、生理、内分泌等诸多因素,其中任何一个因素的缺陷都可能导致尿液控制障碍,出现失禁或控尿过度。而在关于女性控尿机理的研究中发现,在完整保留尿道横纹括约肌的结构和功能及采用其它适当控尿技术的情况下,女性患者行原位尿流改道术后可获得较好的控尿效果。随着女性控尿机制的深入研究,女性新膀胱手术方法将得到进一步完善。有理由相信,女性新膀胱术可以同男性一样取得良好的术后控尿功能,并大大降低术后并发症的发生率,届时女性新膀胱术将成为女性膀胱切除术后下尿路重建的首选术式。