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子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种常见的良性妇科疾病,以疼痛和不孕为主要特征,严重影响了生育时期女性的生活质量。近年来随着辅助生殖技术（assisted reproductive technology,ART）的快速发展,越来越多的EMs不孕患者选择ART实现受孕的要求。与此同时随着对EMs导致不孕相关机制的不断深入研究及生长激素（growth hormone,GH）在ART中的应用,越来越多的证据表明,生长激素在治疗EMs不孕患者中可能发挥了重要的调节作用。目的:通过检测生长激素干预的子宫内膜异位症患者取卵日血清、卵泡液和颗粒细胞匀浆中的活性氧簇（reactive oxygen species,ROS）及总抗氧化能力（total antioxidant capacity,TAC）水平,并对体外细胞培养的颗粒细胞进行生长激素干预,探讨生长激素对子宫内膜异位症性不孕患者临床结局以及氧化应激的影响。方法:1.回顾性分析2017年1月至2019年12月于在河北医科大学第二医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植的EMs患者93周期,按是否使用GH分组分为GH组（A组）和非GH组（B组）,比较A、B两组的一般资料、临床、实验室指标及胚胎移植结局等;2.其中2019年9月-12月EMs患者33周期,按是否使用GH分组分为A1组和B1组。用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定取卵日血清、卵泡液及颗粒细胞匀浆中ROS和TAC水平,计算ROS/TAC比值,并比较A1组和B1组血清、卵泡液及颗粒细胞匀浆中ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值;3.对体外细胞培养的颗粒细胞进行GH干预,按是否使用GH分为4组:生长激素作用24h（L-24h）组、生长激素作用48h（L-48h）组及2个时间相匹配的对照组,即24h对照（C-24h）组、48h对照（C-48h）组,ELISA测定培养液及颗粒细胞匀浆中ROS和TAC水平,同时计算ROS/TAC比值,比较各组ROS水平、TAC水平,ROS/TAC比值。结果:1.A组和B组的一般情况的比较,包括年龄、不孕年限、不孕类型、体重指数、基础促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）水平、窦卵泡数等,差异均无统计学意义;A组和B组临床指标的比较:包括促性腺激素（Gn）总量、Gn天数、HCG日血清E2水平、LH水平、P水平比较,差异均无统计学意义;A组和B组实验室指标的比较:获卵数、受精率、2PN受精率、2PN卵裂率、可移植胚胎率分别为12（8.3）枚vs 10（8.0）枚、83.30%vs 80.94%、65.4%vs 61.3%、98.9%vs 97.8%、48.1%vs 45.3%,A组均高于B组,但差异均无统计学意义;优质胚胎率分别为31.0%vs 23.9%,A组高于B组,差异有统计学意义（χ2=4.269,P<0.05）;A组和B组移植结局的比较:种植率、临床妊娠率分别为33.9%vs 27.5%、44.8%vs 42.9%,A组均高于B组,流产率分别为23.1%vs 26.7%,A组低于B组,但差异均无统计学意义。2.A1组和B1组血清ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值的比较:ROS水平、TAC水平和ROS/TAC比值分别为0.98±0.16ng/ml vs 1.05±0.10ng/ml,1.50±0.10ng/ml vs 1.51±0.13 ng/ml,0.66±0.11 vs 0.70±0.10,差异均无统计学意义;A1组和B1组卵泡液中ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值的比较:ROS水平为0.96±0.24ng/ml vs 1.07±0.13ng/ml,差异无统计学意义,TAC水平、ROS/TAC比值分为1.29±0.23ng/ml vs 1.00±0.08ng/ml、0.75±0.18 vs 1.07±0.11,差异均有统计学意义（t=4.790,P<0.05;t=6.159,P<0.05）;A1组和B1组颗粒细胞匀浆中ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值的比较:ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值分别为0.96（0.17）×10-6ng/cell vs 0.99（0.64）×10-6ng/cell、1.37（0.15）×10-6ng/cell vs 1.35（0.91）×10-6ng/cell、0.70（0.09）vs 0.82（0.91）,但差异均无统计学意义。3.体外培养颗粒细胞实验中,培养液中ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值的比较:L-24h、C-24h组ROS水平分别为5.03±0.72ng/ml vs 6.29±0.54ng/ml,差异有统计学意义（t=3.141,P<0.05）;L-24h、C-24h组TAC水平、L-24h、C-24h组ROS/TAC比值比较,差异无统计学意义;L-48h、C-48h组ROS水平、L-48h、C-48h组TAC水平、L-48h、C-48h组ROS/TAC比值比较,差异无统计学意义。颗粒细胞匀浆中ROS水平、TAC水平、ROS/TAC比值的比较:L-24h、C-24h组ROS水平分别为7.35±0.67 ng/ml vs 9.23±0.89ng/ml,差异有统计学意义（t=3.778,P<0.05）;L-24h、C-24h组TAC水平、L-24h、C-24h组ROS/TAC比值比较,差异无统计学意义;L-48h、C-48h组ROS水平、L-48h、C-48h组TAC水平、L-48h、C-48h组ROS/TAC比值比较,差异无统计学意义。结论:生长激素可能降低子宫内膜异位症患者颗粒细胞中活性氧簇水平,提高抗氧化能力,提升卵母细胞的发育潜能,从而提高优质胚胎率。