论文部分内容阅读
目的:观察研究葡萄球菌蛋白A免疫吸附法治疗重症肌无力的近期疗效和安全性。方法:MG患者6例,给予葡萄球菌蛋白A免疫吸附法治疗,每例患者治疗6-8次,每周2次,共计46次,处理血浆量约23L。观察研究治疗前后患者临床症状、体征及实验室指标的改变。结果:6例患者在经过IA治疗后,5例患者肌无力症状明显改善,1例患者无明显改善。6例患者中,痊愈2例,显效3例,无效1例,总有效率约为83.3%。AchRab OD值由1.795±0.856下降至1.061±0.304;PsmRabOD值由2.146±0.843降至1.072±0.373。NK细胞比率从4.363±2.345%上升到6.522±2.061%。免疫球蛋白IgG由8.93±2.30g/l降至2.29±1.46g/l,IgA由2.33±0.65g/l降至1.69±0.58g/l,IgM由1.32±0.28g/l降至0.88±0.37g/l。IL-2由49.5±10.213pg/ml升至82.333±25.989pg/ml,sIL-2R由150.667±39.231pg/ml降至108.833±18.093pg/ml。小指展肌、肘肌低频刺激后波幅降低程度差别均有统计学意义。4例患者随访1-21月,3例病情稳定,1例病情变化并住院治疗。结论:本研究初步证实IA治疗是安全、有效的,远期疗效还需长期随访。SPA还可能具有免疫调节作用,具体机制仍需进一步研究。