PIRH2在宫颈不同病变组织中的表达及临床意义

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目的:检测PIRH2在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌中的表达,分析PIRH2表达与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌及其临床病理参数的关系,初步探讨其临床意义。方法:选取2007年1月到2009年12月在中南大学湘雅二医院,湖南省妇幼保健医院,湖南省肿瘤医院经病理证实的临床资料完整的13例慢性宫颈炎,43例CIN,73例宫颈癌作为研究对象。其中CINⅠ16例,CINⅡ13例,CINⅢ14例;宫颈鳞癌64例,腺癌9例;宫颈癌FIGO分期Ⅰ期59例,Ⅱ期14例;淋巴结阳性14例,淋巴结阴性59例;组织病理分级高分化33例,中分化24例,低分化16例。采用免疫组织化学S-P法检测PIRH2在宫颈炎,CIN,宫颈癌组织中的表达,分析PIRH2的表达与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌及其临床病理参数的关系。所有资料应用SPSS16.0软件Kruskal-Wallis H test法(成组设计多个样本比较秩和检验),Mann-Whitney U检验(两样本比较秩和检验)及Spearman等级相关分析进行统计学处理。以P<0.05作为检验标准。结果:(1)PIRH2在CIN和宫颈癌组织中的表达:PIRH2在慢性宫颈炎,CINⅠ, CINⅡ-Ⅲ,宫颈癌各组表达阳性率分别为0,18.75%,59.26%,68.49%,四组之间PIRH2表达经统计学比较P=0.000(P<0.05),差异有统计学意义。(2) PIRH2表达与宫颈癌的临床分期:PIRH2在宫颈癌Ⅰa期,Ⅰb期,Ⅱa期组表达阳性率分别为63.33%,68.97%,76.92%。阳性表达呈增高趋势,但三组之间PIRH2表达经统计学比较P=0.601(P>0.05),差异没有统计学意义。(3) PIRH2表达与宫颈癌的病理学分级:PIRH2在宫颈癌高,中,低分化组表达阳率分别为54.55%,75.00%,87.57%。三组之间PIRH2表达经统计学比较P=0.049(P<0.05),差异有统计学差异。(4) PIRH2表达与宫颈癌淋巴转移:PIRH2在宫颈癌盆腔淋巴结阳性组和盆腔淋巴结阴性组中表达阳性率为92.85%,62.71%,两组之间PIRH2表达经统计学比较P=0.020(P<0.05),差异有统计学意义。(5)其它:PIRH2在宫颈鳞癌,腺癌组表达阳性率为67.18%,77.78%。两组之间PIRH2表达经统计学比较P=0.525(P>0.05),差异无统计学意义。结论:(1)PIRH2蛋白在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中表达呈上调趋势,提示PIRH2可能参与了子宫颈癌的发生、发展过程。(2) PIRH2在宫颈癌中阳性表达与淋巴结转移及组织病理学分化程度有关,与宫颈癌病理类型,临床分期、年龄、肿块直径大小无明显相关性,提示PIRH2表达与宫颈癌的病理学分级、侵袭和转移有关。
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