276例银屑病住院患者回顾性分析

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目的:通过对辽宁中医药大学附属医院皮肤科银屑病住院患者的电子病历资料进行回顾性分析,对银屑病住院患者的一般临床特点、诱发及加重因素与中西医治疗情况进行整理和总结,为银屑病的中西医结合规范治疗提供临床依据。材料与方法:对2017-2019年辽宁中医药大学附属医院皮肤科收治的银屑病住院患者的病历资料进行回顾性研究,分析内容包括:一般资料、病程长短、首次发病季节、本次病情加重诱发因素、临床表现、伴发疾病、中医辨证分型、中西医治疗情况等,用EXCEL建立银屑病患者数据库并用SPSS23.0对资料进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.一般资料:共研究患者276例,男女性别构成比为1.8:1,患者以中老年居多。发病季节:四季发病,春夏季与秋冬季相比无明显差异。2.病情资料:有明确诱发因素100例,占36.23%,其中感冒诱发病情加重是可明确原因的主要因素。89名患者既往患有基础疾病(32.24%),以心脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝等疾病居多。14名患者有银屑病家族遗传病史。56名患者有吸烟史,占总例数的29.02%;22名患者有饮酒史,占总例数的11.04%;15名患者有饮酒史及吸烟史,占总例数的7.94%。发病部位:以四肢、躯干为主要发病部位。3.中医证型:以血热内蕴证最多(87.11%),其次为湿毒蕴阻证(14.13%)、火毒炽盛(9.06%)。4.西医诊断:以寻常型银屑病最多(76.09%),其次为红皮病型银屑病(7.61%)、脓疱型银屑病(7.25%);关节型银屑病及掌跖脓疱病例数较少,部分患者存在两种银屑病诊断。5.治疗情况:中医治疗方法以口服中药汤剂为主,配合中成药口服及中药提取物注射液,外用本院自制洗剂、膏剂等;西医治疗以提高免疫、调节代谢及对症治疗为主,外用糖皮质激素等药物治疗,使用中西医结合疗法,效率达97.46%。结论:1.入院患者男性相对较女性比例稍高,有无银屑病家族史男女患者无明显差异;患者年龄组成以中老年为主、内科疾病史多以高血压、糖尿病为主;发病季节无明显关联,发病原因大多数不明。2.银屑病中医证型以血热内蕴证为主,西医诊断以寻常型银屑病为主;重复入院患者每次入院诊断可能有所不同。3.中西医结合治疗包括口服药物、静脉注射、外用药物组合(溶液+膏剂)、辅助疗法等,效果理想。
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