目的:探讨丙泊酚联合芬太尼深度静脉麻醉胃镜检查术中血压、心率、血氧饱和度变化和术后患者不适的影响因素。方法:根据统一的纳入标准和排除标准,随机抽取2007年9月至2008年10月在岳阳市一人民医院门诊及住院的深度镇静麻醉胃镜检查术受检者270名,术前对受检者采用面对面方式对其一般情况进行统一问卷调查,然后对受检者术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、术中反应、麻醉药物起效时间、操作时间、苏醒及清醒时间进行观察分析,并在检查后询问患者的感受。同时从一般资料、术中术后情况等方面分析深度镇静麻醉胃镜检查术术后患者不适的主要影响因素。所有数据均采用SPSS16.0统计软件包进行统计分析。统计方法包括描述性统计分析、χ~2检验、方差分析、单因素非条件logistic回归分析、多元线性回归分析。结果:1.术中收缩压下降的影响因素有3个,分别是年龄、是否患有高血压、丙泊酚的用量。2.术中心率下降的影响因素有5个,分别是年龄、是否患有高血压、是否患有冠心病、术中是否呛咳躁动、丙泊酚用量。3.术中血氧饱和度下降的影响因素有4个,分别是年龄、是否肥胖、是否患有高血压、丙泊酚用量。4.术后不适的影响因素有年龄、BMI、是否患有冠心病、是否曾经做过胃镜检查、术前心理是否紧张、术中是否出现呛咳和躁动、麻醉药物起效时间、术后清醒时间。结论:对于年龄较大、肥胖、患有冠心病、以往从未做过胃镜检查、术前紧张、术中出现呛咳躁动、麻醉药物起效时间长的受检者应在术中密切观察其呼吸、循环受抑制情况,并在术后延长观察时间。