目的：探讨B型超声对脂肪肝诊断的量化多指标体系及其对脂肪肝的诊断价值。方法：建立脂肪肝家兔模型(n=14)，对照组(n=6)，检测两组实验动物的肝指数、甘油三酯、胆固醇、血清转氨酶水平及进行B型超声检查：观察肝光点、肝前后场衰减及肝内血管走行情况。肝光点是否增强以门静脉管壁作为参照。肝前后场衰减程度判断：将肝脏分为三等份，衰减超过1／3为轻度衰减，超过2／3为明显衰减，以此作为判断标准。肝内血管：以门静脉系统显示是否清晰作为标准。测量肝右叶上下径、前后径，肝左叶上下径、前后径，并利用直方图技术检测肝肾回声强度。我们将这些指标量化或等级化，并结合血脂及肝功能情况，以综合积分判断脂肪肝，并与病理金标准比较，计算其诊断的灵敏度、特异度、准确率等。结果：实验组肝指数、甘油三酯、胆固醇较对照组明显增加(P＜0.05)，血清转氨酶水平呈升高趋势(P＜0.05)。与对照组相比，实验组超声图像具有以下特点：肝脏增大、肝肾回声差异明显(2.57±4.01dB与-1.66±2.5dB P＜0.05)、肝光点密集、肝前后场衰减、肝内血管不清。以综合积分判断，≤3分者，判断为无脂肪肝，≥4分者，提示脂肪肝，≥5分者，诊断为明确的脂肪肝。这种方法的灵敏度为85.7％，特异度为83.3％，准确率为85％。结论：B型超声量化多指标体系对诊断脂肪肝具有较高的灵敏度、特异度、准确率，其诊断价值高于单一指标。