【摘 要】
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目的:对比不同药物对高危型人乳头瘤病毒（human papilloma vrius,HPV）持续感染及宫颈癌前病变合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。研究方法:收集2018年9月至2020年1月期间,符合入组标准的120例受试患者,按照受试患者的意愿分配为4组,Nr-CWS组（30人）给予外用Nr-CWS阴道上药,隔日给药一次,连续给药10次。保妇康栓组（30人）阴道用保妇康栓3个月,干扰素组（
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目的:对比不同药物对高危型人乳头瘤病毒（human papilloma vrius,HPV）持续感染及宫颈癌前病变合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。研究方法:收集2018年9月至2020年1月期间,符合入组标准的120例受试患者,按照受试患者的意愿分配为4组,Nr-CWS组（30人）给予外用Nr-CWS阴道上药,隔日给药一次,连续给药10次。保妇康栓组（30人）阴道用保妇康栓3个月,干扰素组（30人）阴道用重组人干扰素α-2b栓3个月。空白对照组（30人）不给予处置,仅按时随访。所有的受试者均于停药后的1、4、8及12个月行HPV和TCT检测,必要时行阴道镜的检查及组织病理学检查,比较各组的HPV转阴率、TCT改变、阴道镜及组织病理学改变。结果:停药后1个月,Nr-CWS组（56.67%/63.33%）的转阴率及总有效率高于保妇康栓组（23.34%/36.67%）及空白对照组（10.00%/30.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）,转阴率高于干扰素组（16.67%/43.34%）,转阴率相比有统计学差异（P<0.05）,但总有效率相比差异无统计学意义（P>0.05）。除Nr-CWS组外的其他三组的转阴率及总有效率各组间分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。停药后4个月,Nr-CWS组的转阴率（60.00%）高于其余三组,除保妇康栓组（36.67%）外,转阴率组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。Nr-CWS组的总有效率（73.33%）与保妇康栓组（63.33%）和干扰素组（60.00%）相比无统计学差异（P>0.05）,与空白对照组（40.00%）相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。除Nr-CWS组外的其他三组的转阴率及总有效率各组间分别比较差异均无统计学意义（P>0.05）。停药后8个月,Nr-CWS组的转阴率（73.33%）及总有效率（83.33%）高于保妇康栓组（50.00%/73.33%）和干扰素组（50.00%/73.33%）,但无统计学差异（P>0.05）,与空白对照组（33.33%/46.67%）相比,差异有统计学意义（P<0.05）。保妇康栓组的转阴率及总有效率与干扰素组相比较差异无统计学意义（P>0.05）。保妇康栓组和干扰素组的总有效率均高于空白对照组,总有效率差异均有统计学意义（P<0.05）。停药后12个月,Nr-CWS组的转阴率（73.33%）及总有效率（80.00%）高于保妇康栓组（53.33%/73.33%）、干扰素组（56.67%/76.67%）及空白对照组（33.33%/46.67%）,但差异无统计学意义（P>0.05）,转阴率及总有效率各组间分别比较的结果同停药后8个月。分析四组停药后的TCT、阴道镜和LSIL的转归情况,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:外用Nr-CWS、保妇康栓和重组人干扰素α-2b栓在治疗高危型HPV感染上都有显著的疗效,外用Nr-CWS在一定程度上要优于传统的保妇康栓和重组人干扰素α-2b栓,三种药物的均有较好的疗效性与安全性,值得临床上进行选择。
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