肿瘤相关巨噬细胞对胃癌患者临床病理特征及预后的影响及其相关性

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目的:  肿瘤相关巨噬细胞(Tumor-Associated Macrophages,TAMs)可以分为M1和M2表型,对胃癌患者的预后可产生相反的影响。本Meta分析旨在研究TAMs浸润在胃癌中的临床病理意义和预后意义。  方法:  通过检索PubMed,Embase和Cochrane图书馆获取全文文献,根据纳入标准筛选文献,使用优势比(OR)和风险比(HR)分别来评估TAMs的临床病理意义和预后意义。我们应用卡方检验和灵敏度分析评估文献异质性和稳定性,利用Begg测试和Egger测试探讨潜在的发表偏倚。  结果:  最后,来自12项研究的1,388名胃癌患者被纳入研究。结果显示TAMs高表达与女性(OR=1.43,95%CI=1.03-1.98;P=0.033;I2=0.0%,P=0.826)、Borrmann III/IV型(OR=2.09,95%CI=1.30-3.36;P=0.002;I2=0.0%,P=0.993)、低分化(OR=1.82,95%CI=1.18-2.82;P=0.007; I2=24.4%,P=0.250)、发生转移(OR=3.38,95%CI=1.68-6.80;P=0.001;I2=0.0%,P=0.804)、TNM III/IV期(OR=2.37,95%CI=1.63-3.44;P<0.001;I2=0.0%,P=0.466)显著相关。本Meta分析结果还表明,高密度总浸润TAMs患者拥有较差总生存期(Overall Survival, OS)(HR=1.70,95%CI=1.39-2.09;P<0.001),高密度M2型TAMs胃癌患者也拥有较差的OS(HR=1.71,95%CI=1.19–2.45;P=0.004),而高密度M1型TAMs胃癌患者拥有较好OS(HR=0.46,95%CI=0.33–0.65;P<0.001)。  结论:  TAMs的过表达与女性、Borrmann III/IV型、低分化、发生转移和TNM III/IV期相关。此外,总浸润TAMs和M2型TAMs高表达患者拥有较差预后,而M1型TAMs高表达可能与较好的OS相关。
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