目的：在准确区分血管侵犯与淋巴管侵犯的基础上，探讨肿瘤内血管、淋巴管侵犯在非小细胞肺癌中的预后价值。 方法：53例行根治性手术的Ⅰ～ⅢA期非小细胞肺癌患者纳入研究，分别应用CD34抗体、D2-40抗体标记肿瘤标本内血管、淋巴管并检查有无血管、淋巴管侵犯，应用log-rank检验进行预后相关因素单因素分析及应用Cox模型进行多因素分析，探讨血管、淋巴管侵犯对患者无瘤生存期、总生存时间的影响。 结果：区域淋巴结(N)分期越高，淋巴管侵犯的发生率越高，淋巴管侵犯的发生率在N0、N1和N2期之间有显著性差异(P=0.002)。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)阳性表达组血管侵犯的发生率高于MMP-9阴性组(57％对22％，P=0.016)。MMP-9阳性表达组淋巴管侵犯的发生率高于MMP-9阴性组(54％对22％，P=0.002)。有血管侵犯组患者的中位无瘤生存期、5年生存率分别为16个月、17％，无血管侵犯组患者的中位无瘤生存期、5年生存率分别为29个月、55％，有血管侵犯者的无瘤间期及5年生存率均较无侵犯者显著降低(log-rank检验，P值均＜0.05)。淋巴管侵犯者的中位无瘤生存期、5年生存率分别为21个月、14％，无淋巴管侵犯者的中位无瘤生存期、5年生存率分别为38个月、53％，有淋巴管侵犯者的无瘤间期及5年生存率均较无侵犯者显著降低(log-rank检验，P值均＜0.05)。Cox模型多因素分析结果表明血管侵犯是影响Ⅰ～ⅢA期患者无瘤生存期及总生存期的独立预后因素，而淋巴管侵犯是影响T1-3N0M0期患者无瘤生存期及总生存期的独立预后指标。 结论：淋巴管侵犯与淋巴结转移相关，血管侵犯是Ⅰ～ⅢA期非小细胞肺癌的独立预后指标，淋巴管侵犯是T1-3N0M0期患者的独立预后指标。血管侵犯、淋巴管侵犯均与MMP-9阳性表达相关，MMP-9可能是血管侵犯、淋巴结侵犯的调控因子。