目的:1.了解家庭产褥期母婴护理服务现状及接受过母婴护理员服务的产后女性的体验。2.分析福州市家庭母婴护理员的职业现状、培训需求及影响因素。方法:1.采用量性研究结合质性研究的方法。量性研究采用横断面调查,自行编制《福州市家庭母婴护理服务现状调查表》对福州市6所三级甲等医院进行产后42天体检且产褥期有聘请家庭母婴护理员的429名产后女性进行问卷调查,了解其对母婴护理服务满意度情况。2.采用描述性质性研究法,半结构式访谈23名接受过家庭母婴护理员服务的产后女性,使用文本分析法进行访谈资料的整理和分析,进一步了解其服务感受和体验。3.参考国内外文献,采用德尔菲专家咨询法编制《福州市家庭母婴护理员职业现状及培训需求调查表》,采用方便取样法,选取福州市9所家政公司130名家庭母婴护理员进行问卷调查,应用t检验和单因素方差分析、Spearman相关分析、X~2检验等统计学方法,了解家庭母婴护理员职业现状和培训需求及其影响因素。4.采用描述性质性研究法,半结构式访谈7名家庭母婴护理员和3名月嫂公司管理人员,使用文本分析法对访谈资料进行分析和整理,进一步了解家庭母婴护理员职业现状与培训需求。结果:1.家庭母婴护理服务现状研究结果:产妇对母婴护理员的总体服务满意度处于中等偏低水平,仅64.1%的产妇认为家庭母婴护理员能够满足其对母婴护理服务的需求。满意度得分最低的前三位条目依次为:“产后功能锻炼指导如:盆底肌功能锻炼等”(65.9%)、“产后形体恢复指导”(66.3%)、“新生儿感知觉开发”(72.6%);质性访谈的结果,将产褥期妇女对家庭母婴护理员服务的感受和体验提炼出5个主题:服务体验与预期存在差距、产妇护理服务质量参差不齐、母婴护理员人际交往能力有待提升、母婴护理员在产妇家庭中发挥重要作用、服务态度的正向体验。2.自行编制《福州市家庭母婴护理员职业现状及培训需求调查表》包括母婴护理专业基础知识、产妇专业照护知识和技能、新生儿专业照护知识和技能、职业素养4个维度30个条目,专家权威系数Cr=0.89,S-CVI为1.00,I-CVI在0.84~1.00之间波动,内容效度较好。各维度的Cronbach’α值均大于0.70,重测信度为0.87。3.家庭母婴护理员职业现状及培训需求研究结果:家庭母婴护理员平均从业时长(6.18±3.64)年,文化程度在初中及以下占89.3%;就业状态来看,52.3%私下接单,48.5%依托中介,27.7%为家政公司员工;个人月均收入在7500元以上者占62.3%;78.5%的调查对象职业认可度高。培训需求最高的维度是职业素养(15.55±3.77);培训需求得分最高的三个条目依次为:“相关法律知识”、“饮食护理,月子餐制作”和“新生儿常见疾病预防及护理”。家庭母婴护理员的年龄、从业时长与总体培训需求得分呈负相关(P<0.05);且不同文化程度和等级的母婴护理员在“是否有必要定期培训”方面差异具有统计学意义(P<0.05);质性访谈的结果,根据ERG培训需求理论框架,将母婴护理员培训需求的感受提炼归纳为三个主题:生存安全需求、人际交往需求、职业发展需求。结论:1.母婴护理服务整体满意度欠佳,服务质量有待提升,其中在产后盆底肌康复指导、母乳喂养指导、产后心理沟通与疏导、新生儿感知觉开发以及人际沟通这些方面的问题更为突出。2.家庭母婴护理员的整体素质水平偏低,从业流程缺乏规范管理,群体培训意愿处于中等水平,建议政府有关部门应加强市场监管、规范市场秩序;按母婴护理员等级分层,对该群体进行针对性的专业化继续培训。