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背景：国内外大量研究显示慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)患者的功能状态不容乐观,影响COPD患者功能状态的因素多样、复杂。肺康复训练可提高COPD患者的运动耐力,但不能改善患者的功能状态。近年来学者提出了解呼吸疾病患者的呼吸困难信念有助于分析患者避免活动的动机,进而改变患者的行为。因此有必要描述COPD患者呼吸困难信念的现状,并探讨其对功能状态的影响,为采取针对性措施提高COPD患者的功能状态提供依据。目的：描述COPD患者呼吸困难信念及功能状态的现状；探讨COPD患者呼吸困难信念对其功能状态的影响。方法：采用描述性研究设计,自2014年3月至2015年1月,在北京协和医院呼吸科门诊便利选取147例符合纳入标准的COPD患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、呼吸困难量表(Modified Medical Research Council, mMRC)、中文版呼吸困难信念问卷(The Breathlessness Beliefs Questionnaire, BBQ)、肺功能状态和呼吸困难问卷修订版(Pulmonary Functional Status and Dyspnea Questionnaire-modified, PFSDQ-M)及医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HAD)调查患者的一般人口学资料和临床资料、呼吸困难程度、呼吸困难信念、功能状态及焦虑和抑郁状态。问卷调查完成后,按美国胸科协会(American Thoracic Society,ATS)的6分钟步行试验指南(6-Minute Walking Distance,6MWD)测量患者6分钟步行距离。采用Epidata3.0进行数据录取,SPSS20.0软件进行数据分析。采用多元线性逐步回归分析COPD患者呼吸困难信念对其功能状态的影响。结果：(1)本研究中COPD患者的呼吸困难信念得分与荷兰门诊呼吸疾病患者的呼吸困难信念得分无统计学差异(t=0.920,P>0.05)。(2)以8分(可疑症状及肯定有症状)作为判断焦虑和抑郁倾向的界点,有焦虑倾向者有27人(18.4%)；有抑郁倾向者有19人(12.9%)。(3)COPD患者活动受限的中位数为0.90,全距为0.00～7.80；其中在斜坡上步行、在崎岖的路面上步行及爬三级楼梯三项消耗体力的日常活动受限最大。(4)多元线性逐步回归分析结果显示,按照影响的大小排序,功能状态的影响因素为呼吸困难信念(Beta=0.429)、运动耐力(6分钟步行距离)(Betα=-0.188)及呼吸困难程度(Beta=0.174),各因素对COPD患者功能状态变异的解释度为39.2%。结论：本研究中COPD患者呼吸困难信念与荷兰门诊呼吸疾病患者呼吸困难信念无差异。COPD患者功能状态有待提高。呼吸困难信念、运动耐力及呼吸困难程度是COPD患者功能状态的主要影响因素,其中呼吸困难信念影响最大。