疏肝活血法为主治疗小儿支气管哮喘临床及实验研究

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肝郁气滞,瘀血内停是小儿支气管哮喘发作的重要病理机制之一。治疗应以疏肝活血法为主,在此基础上清热化痰平喘。本文旨在从理论、临床及实验等方面对以疏肝活血法为主,治疗小儿支气管哮喘发作的作用进行研究和观察,并探讨其作用机理。方法:临床研究:将60例哮喘患儿随机分为两组,治疗组给予以疏肝活血法为主组成的止哮方。对照组给予清热、化痰、平喘的传统方定喘汤。观察两组患儿临床症状、体征及实验室检查的变化。实验研究:选用健康豚鼠,制作相应的模型,分别观察实验药物对豚鼠的镇咳、化痰、平喘作用,改善应激状态,对血液流变学的影响,对豚鼠嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量的影响和豚鼠肺及支气管病理学的影响。结果:临床研究表明,治疗组疗效明显高于对照组。在缓解患儿临床症状、改善患儿肺通气功能、改善微循环、降低气道高反应性及实验室检查等方面,均优于对照组。实验研究显示:止哮方具有明显的镇咳、化痰、平喘作用,可以显著改善豚鼠的应激状态和血液流变学指标、抑制炎症细胞介质的释放,减轻肺及支气管的病理学改变。结论:在疏肝活血法基础上清热、化痰、平喘具有良好的止咳平喘和抗炎作用。对小儿支气管哮喘具有较好疗效。值得进一步临床研究和推广。
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