【摘 要】
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目的:痉挛是脑卒中后偏瘫肢体比较常见的并发症之一,尤其是当偏瘫患者上肢出现痉挛时,将会导致其日常生活自理能力以及肢体运动功能的恢复受到影响,给社会与家庭造成了一定的
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目的:痉挛是脑卒中后偏瘫肢体比较常见的并发症之一,尤其是当偏瘫患者上肢出现痉挛时,将会导致其日常生活自理能力以及肢体运动功能的恢复受到影响,给社会与家庭造成了一定的经济负担,成为阻碍患者功能恢复的一大难题。筋膜手法-协调中心(coordination center,CC)治疗是一种无创的手法治疗,通过对患侧肢体肌筋膜单元(myofascial unit,MFU)的CC进行反复的机械摩擦及按压治疗,最终实现改善肌肉张力的作用。本研究拟通过随机对照试验探究筋膜手法-CC治疗对脑卒中后上肢痉挛的治疗疗效。方法:纳入符合标准的患者40例,随机分为对照组和观察组各20例,对照组仅接受常规康复治疗,观察组在接受常规康复治疗的基础上增加筋膜手法-CC治疗。对两组患者治疗前后改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Barthel指数评定量表(BI)的变化情况进行观察及比较。结果:治疗后两组患者MAS分级均较治疗前降低(P<O.05),FMA(上肢)评分、BI评分均较治疗前增加(P<O.05),差异有统计学意义;治疗后观察组较对照组MAS分级降低(P<0.05),FMA(上肢)评分、BI评分均增加(P<0.05),差异有统计学意义。结论:筋膜手法-CC治疗对脑卒中后上肢痉挛有显著的治疗效果,对上肢运动功能的改善有一定的帮助,对患者日常生活自理能力的提高有明显作用,能够帮助患者早日回归家庭与社会,但本实验结果仍需通过大样本研究及远期疗效观察对其有效性进行进一步的验证。
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