随着人口老龄化,家庭结构小型化、核心化的发展,传统护理模式难以满足与日俱增的护理需求,老年人的护理问题已经成为影响我国发展的重大社会问题。在此背景下,社会和学者呼吁通过建立老年人长期护理保险制度以应对人口老龄化、促进社会经济发展。筹资机制作为长期护理保险制度建立和开展的前提条件及物质基础,其重要性不言而喻。本文主要研究老年人长期护理保险筹资机制,以青岛和南通两市的筹资机制为研究对象,综合运用文献研究、实证研究和比较研究的方法对两市的参保对象、筹资渠道、筹资比例及收支方式进行研究,并对筹资的独立性、公平性、互济性和可持续性进行分析。青岛长期医疗护理保险覆盖全体城乡居民,作为医疗保险子项目,资金来自医保账户,个人无需缴费。护理保险筹资缺乏独立性,未遵循高收入者承担高比例的原则,不设个人账户,互济性较强。护理保险对医疗保险基金形成不小压力,可持续性有待考证。南通基本照护保险目前只在三个区开展,独立设险,采用定额制筹资模式,筹资责任由个人、医疗保险基金及政府财政三方负担。南通基本照护保险独立性较强,筹资额度未考虑个人收入及家庭负担差距,公平性较低。保险待遇低起步,资金基本实现可持续。本文通过对两个试点城市筹资机制的比较分析,并借鉴国外护理保险筹资发展经验,对建立适合我国的老年长期护理保险筹资机制提出构想。认为应将老年长期护理保险定为社会保险并独立设置。在参保对象方面,凡参加社会保险的成员均应在护理保险覆盖范围内。筹资责任由个人、企业和政府三方共同承担,按照人均可支配收入1.93%的标准筹集资金,暂时可由医疗保险“替代”企业承担筹资责任。国家财政向经济发展相对落后,政府财政实力相对薄弱的地区倾斜。