复元益胃汤在胃癌根治术后的应用研究

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目的:探讨复元益胃汤在胃癌根治术后的疗效和安全性,为其临床推广及应用提供理论依据。方法:将浙江省立同德医院收住的行胃癌根治术的患者90例纳入研究并依据随机数字表法分组,对照组45例术后常规采用SOX方案化疗,治疗组45例术后一周开始服用复元益胃汤,服用两周后行SOX方案化疗,3周为一疗程,6个化疗疗程结束后比较两组患者治疗前后的生活质量量表和KPS评分、营养指标和免疫功能改善情况、中医证候疗效、不良反应及肿瘤标志物CEA、CA19-9的变化。结果:在生活质量量表评分方面:治疗组患者治疗后的躯体功能、情绪功能、总健康状况、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失较对照组得以明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);在KPS评分方面:与对照组相比较,治疗组患者治疗后的KPS评分升高显著,差异具有统计学意义(P<0.01);在营养指标方面:治疗组患者治疗后的白蛋白、体重及体重指数较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);在免疫指标方面,治疗组患者治疗后的NK、CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM、IgA较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后的CD8较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的中医证候疗效情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的肿瘤标志物CEA和CA19-9均有下降,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后在骨髓抑制、肝肾功能损伤、神经毒性方面的差异无统计学意义(P>0.05);在消化道不良反应方面:治疗组患者治疗后发生腹泻和恶心呕吐的不良反应较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者在胃癌根治术后服用复元益胃汤可以显著提高患者术后的生活质量量表和KPS评分,改善患者术后的营养状况、免疫功能及中医症候群,减少患者术后及化疗期间发生腹泻、恶心呕吐的消化道不良反应。
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