目的:探讨与乳突根治术后不干耳相关的术前影响因素，以便临床工作参考使用。方法:回顾性分析2008年1月-2012年1月期间，在重庆医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受改良乳突根治术治疗的慢性化脓性中耳炎患者共90例。通过查阅病历及随访资料，调取研究对象的年龄、病程、性别、药物过敏史，吸烟史、中耳炎类型、鼻咽部炎症情况以及致病菌共8个可能影响因素，分析比较并应用多自变量Logistic回归分析评估各因素对乳突根治术后不干耳的影响。结果:共90例患者纳入研究，总体年龄介于7-74岁，总体病程介于8个月-62年，男：女=42:48。其中干耳组共80例，不干耳组共10例，总体不干耳发生率为11.1%。在年龄因素组、病程因素组、性别因素组、药物过敏史因素组及鼻咽部炎症因素组中，对比组之间的差异无显著性。在吸烟史因素组中，吸烟患者不干耳发生率为28.00%，无吸烟史患者不干耳发生率为4.61%，对比组之间的差异有显著性（P=0.002，OR=7.638）。在中耳炎类型因素组中，表皮样瘤型中耳炎患者不干耳发病率为4.25%，骨疡型中耳炎患者不干耳发病率为18.60%，对比组之间的差异有显著性（P=0.030，OR=7.937）。在致病菌因素组中，真菌感染致中耳炎患者不干耳发病率为40.00%，一般细菌感染致中耳炎患者不干耳发病率为5.33%，对比组之间的差异有显著性（P=0.000，OR=10.637）。结论:吸烟患者、骨疡型中耳炎患者以及真菌感染患者发生乳突根治术后不干耳的危险性相对较高，为改善手术预后，需充分做好相关围手术期准备。