【摘 要】
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目的:研究碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在声带息肉中的表达及意义,进一步探讨声带息肉的发病机理,为弄清声带息肉的发病机制提供理论依据,对以后的深
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目的:研究碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在声带息肉中的表达及意义,进一步探讨声带息肉的发病机理,为弄清声带息肉的发病机制提供理论依据,对以后的深入研究有重要价值,为今后临床上该病的防治提供新思路。方法:应用免疫组化SP染色法检测bFGF在37例声带息肉(按病程分为≥6个月组18例和<6个月组19例,按性别分为男性组24例和女性组13例。)及18例正常人声带中的表达,并应用计算机图像分析方法对其阳性表达结果进行比较。结果:bFGF的阳性表达定位于细胞浆,胞核无着色。bFGF在正常声带和声带息肉中均成程度不一的阳性反应,bFGF在正常声带组中,阳性反应主要位于上皮的棘层及基底层细胞,结缔组织间质反应弱。细胞表达阳性率为16.67%,阳性细胞数为8.81±4.08。声带息肉组织中可见大量bFGF阳性表达,分布于上皮棘层和基底层细胞,粘膜固有层中炎性细胞(主要为浆细胞和巨噬细胞),粘膜下层血管内皮细胞,成纤维细胞中。病程小于六个月组细胞表达阳性率为63.16%,阳性细胞数为29.45±19.01;病程大于等于六个月组细胞表达阳性率为66.67%,阳性细胞数为36.19±23.23。bFGF细胞表达阳性率男组为66.67%(16/24),女组为61.54%(8/13)。两组声带息肉都与正常声带在bFGF细胞阳性表达率和阳性细胞数差异有显著性(p<0.05),但两组声带息肉之间的bFGF细胞阳性表达率和阳性细胞数无统计学差异(p>0.05),男女患者之间bFGF细胞阳性表达率无统计学差异(p>0.05)。计算机图像分析定量结果:bFGF在正常声带中的平均积分光密度值为15664.36±7589.42,平均阳性面积值为2.20±1.06μm~2;声带息肉中,病程小于六个月组的平均积分光密度值为33037.13±16986.11,平均阳性面积值为4.90±2.47μm~2;病程大于等于六个月组的平均积分光密度值为44564.38±26591.60,平均阳性面积值为6.79±4.29μm~2。两组声带息肉均与正常声带的平均积分光密度值、平均阳性面积值差异有显著性(p<0.05),但在两组声带息肉之间的平均积分光密度值,平均阳性面积值无统计学差异(p>0.05)。结论:bFGF可能直接参与声带息肉的病理变化,促进上皮的增殖,促进固有层血管增生和细胞外基质积聚,对声带息肉发生过程中组织极度水肿的产生和血管增生可能有非常重要的作用。bFGF可能参与声带息肉的形成和发展,表明细胞因子在声带息肉的发病中可能起非常重要的作用。控制细胞因子(bFGF)在声带息肉中的产生,可能为声带息肉的治疗找到新的方法。但是,bFGF参与声带息肉的发生可能与声带息肉的病程长短无关,与性别无关。
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