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[目的]SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像是常用于肿瘤诊断的核医学显像方法,是一种功能影像,主要通过病灶的代谢特点鉴别其性质,拥有较高的敏感性,但是特异性不高,本课题旨在通过嘱患者进行面罩吸氧,并在吸氧前后进行两次肺部SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像,对比图像的差异,探讨氧介入在SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别诊断SPN的应用价值。[方法]对45例CT检查发现性质不明的SPN患者行肺部SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像,并嘱患者吸氧后再次进行显像,通过半定量分析法勾画感兴趣区,计算该区域与对侧正常肺组织的早期相及延迟相放射性计数比值（ER、DR）,并分别计算两次显像的敏感性、特异性及准确性,比较两次显像ER、DR值的差异及敏感性、特异性和准确性的差异。[结果]1、经病理确诊,45例患者中,恶性34例,良性11例,其中,腺癌16例,鳞癌14例,腺鳞癌4例,结核3例,炎性病灶6例,错构瘤2例。2、吸氧前,恶性组与良性组的ER平均值分别为2.02±0.26（95%CI：1.93-2.11）、1.64±0.16（95%CI：1.54～1.75）,两者差异具有统计学意义（t=5.80,P<0.05）；恶性组与良性组的DR平均值分别为2.21±0.27（95%CI：2.11～2.30）、1.69±0.16（95%CI：1.58～1.80）,两者差异具有统计学意义（t=6.03,P<0.05）。3、吸氧后,恶性组与良性组的ER平均值分别为2.51±0.32（95%CI：2.40～2.62）、1.69±0.17（95%CI：1.59～1.81）,两者存在显著差异（r=10.87,P<0.01）；恶性组与良性组的DR平均值分别为2.81±0.35（95%CI：2.69-2.93）、1.74±0.16（95%CI:1.63～1.85）,两者存在显著差异（t=13.78,P<0.01）。4、吸氧后,恶性组的ER平均值较吸氧前显著增高：2.51☆0.32（95%CI：2.40～2.62） VS 2.02±0.26 （95%CI:1.93～2.11） （F=48.23,P<0.01）,DR平均值较吸氧前亦显著增高：281±0.35（95%CI:2.69～2.93） VS 2.21±0.27（95%CI:2.11-2.30）（F=63.78,P<0.01）；良性组ER平均值及DR平均值在吸氧前后均无显著变化（ER:F=0.56,P=0.47; DR:F=0.58,P=0.45）。5、吸氧前,恶性组各亚组之间的ER、DR平均值均无显著差异（ER：F=0.59,P=0.56;DR:F=0.40,P=0.67）；吸氧后,恶性组各亚组之间的ER、DR平均值亦无显著差异（ER:F=1.35,P=0.27; DR:F=3.02,P=0.06）.6、吸氧前SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别SPN的敏感性、特异性、准确性分别为82.4%、63.6%、77.7%；吸氧后SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别SPN的敏感性、特异性、准确性分别为94.1%、90.9%、93.3%。吸氧后SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别SPN的准确性较吸氧前显著提高（χ2=5.14,P<0.05）,而敏感性和特异性虽然较吸氧前也有所提高,但差异不显著（P>0.05）。[结论]1、99mTc-MIBI可差异性地浓聚于肺部恶性病灶中,炎症等良性病灶虽然也会摄取99mTc-MIBI,但是摄取能力明显较恶性病灶低。2、吸氧可改善肺肿瘤组织的缺氧情况,增加恶性病灶对99mTc-MIBI的摄取率,但对良性病灶摄取99mTc-MIBI的能力无明显影响,从而明显扩大了恶性病灶与良性病灶之间摄取99mTc-MIBI能力的差异,使恶性病灶更为突出。3、腺癌、鳞癌及腺鳞癌摄取99mTc-MIBI能力无明显差异,吸氧对各类型肺癌摄取99mTc-MIBI能力的影响也无明显差异。4、吸氧可有效提高SPECT-99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别SPN的准确性,降低漏诊率与误诊率。