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目的:通过检测血尿酸(uric acid,UA)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2m),探讨蒙古族原发性高血压患者血尿酸水平与早期肾损害的关系和可能机制。方法:依据《2005年中国高血压防治指南修订版》诊断标准,选择健康查体血压正常者62例为对照组,高血压患者175例分为蒙古族86例,汉族89例两个组,分别采用尿素酶法测定UA,免疫比浊法测定Cys-C、β2m,进行比较分析。所测得的各组数据比较采用方差分析,组间两两比较采用q检验,两因素相关采用直线相关分析,多因素相关采用Logistic回归分析。结果:蒙古族高血压组患者的UA为(456.32±45.49)umot/L,汉族高血压组患者的UA为(385.30±37.85)umol/L,对照组UA为(293.52±21.39)umol/L,蒙古族组与汉族组UA有显著性差异(P<0.05)。蒙古族组UA与Cys-C、β2m呈正相关(r=0.714、0.694,P<0.05),汉族组UA与Cys-C、β2m呈正相关(r=0.624、0.526,P<0.05),对照组UA与Cys—C、β2m呈负相关(r=-0.460、-0.414,P>0.05)。在Ccr<50ml/min时,与UA、CyS-C、β2m,SCr均有较好相关性,r分别为0.72、0.68、0.75、0.65;Ccr为50-80ml/min时,与UA、Cys-C、β2m的相关性,r分别为0.75、0.73、0.70而与SCr的相关性,r=0.55。Logistic多因素回归分析显示,血肌酐、尿素氮、高血压、总胆固醇、体重、甘油三酯、饮酒、药物是影响UA的主要相关因素。结论:(1)UA受血肌酐、尿素氮的影响较明显,UA作为反应早期肾损害的指标与反应早期肾损害的Cys-C及β2m相关性好,UA增高预示早期肾损害。(2)蒙古族高血压患者UA水平明显高于汉族高血压患者。(3)高血压患者UA水平与总胆固醇、体重、甘油三酯、饮酒、药物相关,这些都为代谢综合征的表现。(4)蒙古族高血压人群更容易出现肾损害与代谢综合征。