【摘 要】
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目的:探讨婴儿期巨细胞病毒（CMV）相关血小板减少症的临床特点、实验室资料及治疗情况研究糖蛋白B（g B）和糖蛋白H（g H）基因型与CMV相关血小板减少症之间的可能关系。方法:研究设计纳入2017年1月至2021年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的巨细胞病毒（CMV）阳性合并血小板减少的婴儿,采用巢式聚合酶链反应（n PCR）和限制性长度多态性等方法对g B和g H进行基因型分析。结果:CMV
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目的:探讨婴儿期巨细胞病毒（CMV）相关血小板减少症的临床特点、实验室资料及治疗情况研究糖蛋白B（g B）和糖蛋白H（g H）基因型与CMV相关血小板减少症之间的可能关系。方法:研究设计纳入2017年1月至2021年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的巨细胞病毒（CMV）阳性合并血小板减少的婴儿,采用巢式聚合酶链反应（n PCR）和限制性长度多态性等方法对g B和g H进行基因型分析。结果:CMV先天性、围生期和产后感染的患病率分别为1.4%（76/5428）、29.1%（378/1301）和41.8%（243/581）。共有29例免疫功能良好的CMV-患者对相关血小板减少进行分析,包括7例（9.2%,7/76）先天性感染,14例（3.7%,14/378）围生期感染和8例（3.3%,8/243）产后感染。诊断时的血小板计数＜20×10~9/L是围生期感染中CMV相关血小板减少的常见血液学发现（1/7先天性感染vs.10/14围生期感染vs.3/8产后感染,χ~2=6.616,P=0.037）。值得注意的是,在先天性和围生期感染组中发现的肝胆症状的发生率明显更高（4/7先天性感染vs.10/14围生期感染vs.1/8产后感染,χ~2=7.188,P=0.027）。24例（82.8%,24/29）患者使用静脉注射免疫球蛋白,9例（31.0%,9/29）患者使用抗病毒药物。本研究中最普遍的CMV基因型为g B1（60.7%,17/28）和g H2（57.1%,16/28）。结论:小于12个月的患者有症状性感染的CMV。血小板减少症是先天性CMV感染的常见临床表现之一。g B1基因型对获得性CMV感染婴儿的毒力较强。CMV的g H2基因型可能与CMV相关的血小板减少症有关。
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