【摘 要】
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目的:通过检测脑膜瘤及正常脑膜组织中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(Cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)和原癌基因c-Myc的表达水平,分析其表达与临床病理
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目的:通过检测脑膜瘤及正常脑膜组织中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(Cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)和原癌基因c-Myc的表达水平,分析其表达与临床病理参数之间的关系以及两者间的相关性,初步探讨CIP2A和c-Myc在脑膜瘤发生、发展中的作用,为脑膜瘤的早期诊断、术前评估、预后评估及临床治疗提供理论依据。方法:1.选取西南医科大学附属医院神经外科2010-2015年术前诊断为脑膜瘤,且术后切除标本被病理证实为脑膜瘤的标本65例,所取标本患者术前均未行任何放疗或者化疗、排除合并有其他肿瘤。另取15例来自脑外伤后行内外减压术患者的正常脑膜组织作为对照。2.所取标本在离体后立即行石蜡切片、HE染色以再次诊断分级,对切片用相应的免疫组化检测。3.对所有标本行免疫组织化学染色,检测脑膜瘤组织和正常脑膜组织中蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(Cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)和c-Myc的表达情况。4.在实验室老师的指导下,由两个人观察、记录其在脑膜瘤组织及正常脑膜组织中的表达情况,按照相应分级标准记录表达程度。5.按照不同临床病理参数分组,所得数据通过SPSS17.0统计软件进行分析,判定有无统计学意义。结果:1.正常脑膜与脑膜瘤组织的CIP2A蛋白阳性表达率分别是46.7%和89.2%,两者的表达差异有显著性(Z=-5.334,P<0.05)。CIP2A的表达强度与脑膜瘤的病理分级呈正相关关系(rs=0.477,P<0.05)。在不同性别的脑膜瘤病例之间CIP2A蛋白的表达差异无显著性(Z=-0.353,P>0.05)。CIP2A蛋白在不同部位脑膜瘤之间的表达差异无显著性(X~2=2.428,P>0.05)。在不同大小的脑膜瘤之间CIP2A蛋白的表达差异无显著性(X~2=1.131,P>0.05)。2.脑膜组织和脑膜瘤组织中c-Myc蛋白的表达差异有显著性(Z=-4.806,P<0.05)。c-Myc蛋白表达阳性率在不同级别脑膜瘤组织中有差异性(X~2=13.436,P<0.05),且与脑膜瘤级数之间呈正相关关系(rs=0.454,P<0.05)。在不同性别的脑膜瘤病例中c-Myc蛋白的表达差异无显著性(Z=-0.481,P>0.05)。在不同部位的脑膜瘤之间c-Myc蛋白的表达差异无显著性(X~2=2.579,P>0.05)。在不同大小的脑膜瘤之间c-Myc蛋白的表达差异无显著性(X~2=1.814,P>0.05)。3.在脑膜瘤中,CIP2A蛋白和c-Myc蛋白表达阳性率无差异(P>0.05),CIP2A与c-Myc蛋白表达呈正相关(r=0.908,P=0.005)。结论:1.CIP2A蛋白和c-Myc蛋白在正常脑膜组织中呈低表达,在脑膜瘤组织中呈高表达,在两者之间的表达差异明显,提示CIP2A和c-Myc可能与脑膜瘤的转变、发生、发展有关系。2.CIP2A蛋白和c-Myc蛋白在脑膜瘤中的表达与患者的性别、脑膜瘤的部位、大小等无相关关系。3.CIP2A蛋白和c-Myc蛋白在脑膜瘤中的表达呈正相关性,提示两者在脑膜瘤的发生、发展过程中起着协同作用,进一步研究CIP2A和c-Myc在促进脑膜瘤发生、发展中的机制,可能为脑膜瘤的诊疗和预后评估提供新的途径。
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