探讨血液、脑脊液中ADA、NSE、IgA、IgG、IgM在诊断神经型布氏杆菌病的临床意义

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aulifo
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目的:归纳总结神经型布氏杆菌病(Neurobrucellosis,NB)的起病特点、临床特征、实验室检查结果、影像学表现等,重点观察血及脑脊液腺苷脱氨酶(Adenosine deaminase,ADA)、神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、IgA、IgG、IgM在神型布氏杆菌病的改变,并探讨其临床意义,为疾病早期诊断,及早治疗提供有价值的临床资料。  方法:收集2013年1月至2016年12月在巴彦淖尔市医院及北京301医院住院治疗的中枢型NB患者16例,入院后完善相关辅助检查,进行血及脑脊液腺苷脱氨酶、神经元特异性烯醇化酶测定,脑脊液IgA、IgG、IgM测定,分析血液及脑脊液腺苷脱氨酶、神经元特异性烯醇化酶、IgA、IgG、IgM在神型布氏杆菌病的改变。  结果:神经型布氏杆菌病例组血ADA与对照组血ADA比较结果无统计学差异(t=1.07,P>0.1),病例组脑脊液ADA与对照组脑脊液ADA比较明显增高,有显著统计学差异(t=5.14,P<0.05)。神经型布氏杆菌病例组血NSE与对照组血NSE比较结果无统计学差异(t=1.87,P>0.05),病例组脑脊液NSE与对照组脑脊液NSE比较明显增高,有显著统计学差异(t=6.32,P<0.05)。神经型布氏杆菌病例组脑脊液IgA与对照组脑脊液IgA结果比较有显著性差异(t=4.61,P<0.05),神经型布氏杆菌病例组脑脊液IgG与对照组脑脊液IgG检验结果比较有显著性差异(t=4.01,P<0.05)神经型布氏杆菌病例组脑脊液IgM与对照组脑脊液IgM结果比较有显著性差异(t=5.64,P<0.05)。  结论:脑脊液检查是诊断神经型布氏杆菌病的重要手段,在脑脊液检查表现类似结核性脑膜炎改变,脑脊液ADA、NSE、免疫球蛋白高于正常时应考虑有无神经型布氏杆菌病的可能,结合细菌学检查尽早诊断,及早治疗,改善其预后。
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