膈下逐瘀冲剂治疗不孕症之输卵管炎的临床疗效观察

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目的:通过观察膈下逐瘀冲剂口服配合输卵管通液术与单纯输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效。以研究口服膈下逐瘀冲剂配合输卵管通液术,运用活血化瘀、行气止痛大法治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的临床应用价值。方法:选择收集于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊及住院部患者,经诊断为输卵管炎性不孕患者,知情同意。共纳入就诊患者68例,观察期间脱落4例,剔除2例,将剩余患者随机分为二组,治疗组与对照组各31例。治疗组给予膈下逐瘀冲剂口服,日一剂,早晚二次口服。经期停服。一个月经周期为一疗程。配合输卵管通液术,月经干净后第2-3天开始进行,隔日1次,2次为一个疗程。对照组给予单纯输卵管通液术。两组治疗3个疗程后观察疗效。统计患者的输卵管通畅度、中医症状、局部体征及纤维蛋白原和全血粘度的改善情况。结果:1.输卵管通畅度疗效比较:治疗组总有效率76.3%;对照组治疗总有效率37.3%。治疗组于改善输卵管通畅度的疗效情况优于对照组。组间比较有显著性差异(P<0.01)。2.治疗后两组临床症状疗效情况的比较:治疗组总有效率80.6%;对照组总有效率48.4%。治疗组于改善临床症状疗效情况优于对照组。组间比较有显著性差异(P=0.02)。3.治疗后两组临床体征疗效情况的比较:治疗组总有效率74.2%;对照组总有效率35.5%。治疗组于改善临床体征疗效方面明显优于对照组。组间比较有显著性差异(P=0.02)。4.两组治疗前后自身中医症状比较:治疗组的全部症状和对照组的少腹疼痛、腰骶胀痛有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。其它症状治疗前后等级分布无统计学意义。5.两组治疗前后自身体征比较:治疗组与对照组的输卵管呈条索状增粗增厚及压痛(一侧)、输卵管呈条索状增粗增厚及压痛(双侧)、子宫压痛,及治疗组的附件区包块体征有显著差异,有统计学意义(P<().05)。其它体征治疗前后等级分布无统计学意义(P>0.05)。6.二组患者的全血粘度及纤维蛋白原治疗后与治疗前相比指标均有所改善,经检验有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组改善情况优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:膈下逐瘀冲剂口服配合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕症疗效确切,明显优于单纯输卵管通液术治疗。以膈下逐瘀冲剂口服,运用活血化瘀、行气止痛大法,配合输卵管通液术治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症值得临床应用推广。
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