目的:探讨清化汤防治混合痔外剥内扎术后主要并发症的临床疗效。方法:在符合纳入标准的病例中选择85例病人,随机分为观察组、对照一组、对照二组。三组病例在术后常规治疗配合中药坐浴的基础上,自术后第一天起观察组30人给予清化汤内服;对照一组30人给予痔速宁片口服;对照二组仅给予中药坐浴治疗。一周为一疗程,详细观察患者并发症情况,对其治疗2d、4d、7d时的主要症状体征进行评价。结果:临床研究表明,在用药的2d、4d、7d观察组和两对照组在改善肛门坠胀、水肿方面均分别存在差异(p<0.05);用药的2d、4d观察组和两对照组在改善排尿障碍方面存在差异(p<0.05);用药的2d、4d观察组和两对照组在改善疼痛方面存在差异(p<0.05);用药的2d、4d、7d观察组与对照一组在改善排便状况和便血方面无显著差异(p>0.05),与对照二组相比存在差异(p<0.05)。结论:以清热祛湿,化瘀止血,理气止痛立法组成的清化汤可通过改善末梢循环,缓解括约肌痉挛,抗炎,镇痛,通便,利尿等作用减轻混合痔外剥内扎术后的肛门疼痛、坠胀、便血等症状,有效防治术后肛门水肿,能有效改善排便、排尿障碍,说明对混合痔外剥内扎术后的病机认识是合理的,清热祛湿、化瘀止血、理气止痛是治疗混合痔术后主要并发症的有效方法,本方是防治混合痔外剥内扎术后主要并发症的有效方剂。