目的:探讨非转移性肾癌患者临床病理特点及其预后的相关影响因素。方法:收集2013年1月—2018年1月于北部战区总医院泌尿外科行手术治疗并经病理科证实的183例肾细胞癌患者,采用回顾性研究方法,分析非转移性肾癌患者临床及病理特征,并对这些患者随访,了解其术后恢复、生存状态及肿瘤复发转移情况。根据收集的信息整理成Excel数据库。利用受试者工作特征曲线,求得NLR、PLR、LMR、AGR最佳临界值,根据各指标临界值将各指标分为高水平组和低水平组。采用SPSS24.0和MedCalc19.0.4统计学软件进行数据统计分析;单因素分析采用Kaplan-Meier法,组间差异比较采用log-rank检验,对存在统计学意义的单因素纳入多因素分析,采用COX比例风险回归模型进行分析,并绘制各因素的生存曲线,P<0.05定义为统计学有差异,检验水准α=0.05。结果:收集的183例患者中最终168例获得随访,随访率91.8%。随访时间2-78个月,平均随访时间45.04±16.73个月,中位随访时间47个月;1年、3年、5年总生存率(Overall Survival,OS)为97.6%、94.0%、89.9%。男性117例,女性51例,男女比约2.29:1;年龄26-87岁,平均年龄为56.07±10.87岁。术后病理T分期:pT1期131例、pT2期23例、pT3期12例、pT4期2例;病理类型:透明细胞癌154例、乳头状细胞癌9例、嫌色细胞癌5例;Fuhrman分级:Ⅰ级42例、Ⅱ级102例、Ⅲ级21例、Ⅳ级3例;8例患者伴有集合系统受侵;伴有临床症状43例,无症状125例;因体检发现130例,因伴有血尿、腰腹部疼痛、肿块、乏力、体重下降等38例;ECOG-PS评分为0分123人,1分43人,2分2人。采用ROC曲线求得最佳临界值:NLR为2.72、LMR为3.33、PLR为179、AGR为1.38,经Kaplan-Meier法单因素分析显示:NLR、PLR、LMR、AGR、年龄、pT分期、Fuhrman分级、ECOG-PS评分、伴有临床症状、集合系统受侵与非转移性肾癌总生存率相关;COX多因素分析显示:NLR、AGR、LMR、Fuhrman分级、ECOG-PS评分是非转移性肾癌预后的独立影响因素。结论:肿瘤分期、Fuhrman分级是肾癌预后独立影响因素;NLR>2.27、LMR<3.33、AGR<1.38及ECOG-PS评分较高是非转移性肾癌OS不良的预后独立因素,而PLR并不是非转移性肾癌OS的独立预后因素。