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目的:牙髓病变因牙髓的组织生理结构特点,可出现剧烈疼痛并难以自我修复,严重影响患者生活质量,是人群中的常见病多发病,也是我国口腔内科就诊率最高的疾病之一。国外因口腔预防保健知识较普及,牙体疾病往往还未发展至牙髓病变就得到了治疗,因而关于牙髓病变的流行病学研究较少见。我国一直以来关于牙髓病的流行病学资料也较少,国内有学者调查了华东部和华中地区人群中的牙髓病患病率,或仅研究了某种类型牙髓病变的病例特征,缺乏关于牙髓病各类型具体的性别、年龄、诊断、牙位、治疗方法等临床特征的大数据病例分析报道,相关研究文献陈旧不全面。本研究利用流行病学描述性研究方法,通过对西南医科大学附属口腔医院的3667例恒牙牙髓病变患者的病例特征统计分析,以探讨恒牙牙髓病变患者一般情况、诊断类型、牙位分布特点、地域分布特点及治疗方案等临床特征及影响因素,为牙髓病变的预防保健及临床诊断治疗提供参考依据。方法:本研究纳入自2014年1月~2015年8月西南医科大学附属口腔医院口腔内科诊断为牙髓病的恒牙病例,收集患者年龄、性别、家庭住址、临床诊断、治疗方案及辅助检查结果相关资料。将所有原始数据录入电子表格进行数据分析,用Excel、Graphpad Prism6.0软件进行统计。结果:1.年龄区间为7岁~93岁,共3667例,男1517例(41.37%),女2150例(58.63%),男女比为1:1.42。2.总体样本平均年龄为(44.66±16.57)岁,男性平均年龄为(45.33±16.72)岁,女性平均年龄为(44.19±16.46)岁,可复性牙髓炎患者平均年龄为(26.89±13.99)岁,急性牙髓炎患者平均年龄为(46.77±15.26)岁,慢性牙髓炎患者平均年龄为(43.98±16.94)岁,逆行性牙髓炎患者平均年龄为(55.41±11.48)岁,牙髓坏死患者平均年龄为(45.82±16.84)岁,牙髓钙化患者平均年龄为(36.67±16.04)岁,牙内吸收患者平均年龄为(25.00±9.02)岁。不同类型牙髓病的平均年龄与总体对比具有统计学差异。3.在总体样本中处于45~59岁区间段患者数量最多,为1185例,占样本总量32.32%。男性与女性的年龄区间构成比具有差异性,其中男性病例在6~11岁区间的百分比(1.05%)高于女性(0.28%),差异具有统计学意义(P=0.0027);男性病例在19~34岁区间的百分比(20.63%)低于女性(25.07%),差异具有统计学意义(P=0.0017)。4.在总体样本中慢性牙髓炎所占比例最高(63.57%),牙髓钙化(0.65%)和牙内吸收(0.19%)所占比例最低。男性病例中逆行性牙髓炎(6.00%)所占比例高于女性(2.23%)(P<0.0001),男性病例中慢性牙髓炎(61.50%)所占比例低于女性(65.02%)(P=0.0291)。5.在总体样本中牙位区间的构成为位于B区的患牙数量最多,有971例,占样本总量的26.48%,其它牙位分区构成分别为A区患牙941例(25.66%),C区患牙847例(23.10%),D区患牙908例(24.76%)。各区占样本总量百分比差异具有统计学意义(P=0.0064)。6.在总体样本中数量最多的牙位为左下颌第一磨牙370例(10.09%),数量最少的牙位为左下侧切牙5例(0.14%)。患牙种类构成为第一磨牙和第二磨牙所占比例最高,分别为1289例(35.15%)和1110例(30.27%),尖牙和侧切牙所占比例最低,分别为43例(1.17%)和48例(1.31%);上颌前牙和上颌前磨牙区患牙占总体样本比例(484例,13.20%)明显高于下颌前牙和下颌前磨牙区(281例,7.66%),差异具有统计学意义(P<0.0001)。7.3667例恒牙牙髓病变患者家庭住址地区分布为省外地区(贵州、云南、重庆、新疆、黑龙江、浙江、甘肃)50例(1.36%),省内地区(成都、绵阳、南充、宜宾、隆昌、内江、眉山、安岳、自贡、攀枝花、阿坝)123例(3.35%),泸州市区(江阳区、龙马潭区)3138例(85.57%),泸州市区外(纳溪区、泸县、合江县、古蔺县、叙永县)356例(9.71%)。8.3667例恒牙牙髓病变的治疗方案结果为安抚充填29例(0.79%),根管治疗2970例(80.99%),干髓术225例(6.14%),拔除患牙443例(12.08%)。结论:性别和年龄均是恒牙牙髓病变患病率和就诊率的影响因素,并且紧密联系。3667例恒牙牙髓病变患者女性就诊率高于男性;各类型牙髓病变具有特定的好发年龄;恒牙牙髓病变好发于中老年人;青年女性牙髓病变患者就诊率高于青年男性;慢性牙髓炎是主要的恒牙牙髓病变;牙髓病变各类型构成比具有性别差异性,男性好发逆行性牙髓炎,女性好发慢性牙髓炎;恒牙牙髓病变好发牙位为第一磨牙和第二磨牙;于西南医科大学附属口腔医院就诊的恒牙牙髓病变病人主要来自泸州市区;目前临床对于恒牙牙髓病变的治疗方案主要是根管治疗;目前人们的口腔保健意识和口腔疾病就诊意识有待加强,特别是男性。