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目的:分析高强度聚焦超声(HIFU)应用于持续性变应性鼻炎治疗的长期疗效。方法:选择2009年11月到2012年12月,在中国医科大学附属第一医院诊断为常年持续性中重度变应性鼻炎且经保守治疗无效的患者75例纳入研究。其中失访10例,失访率为13.3%,最终完成研究65例。长期疗效的判定通过电话随访与病理学检查的方式实行。对所有患者进行电话随访,分别询问其治疗前、治疗后1年、2年、7年4个时间点,鼻塞、打喷嚏、流清水涕及鼻痒症状的严重程度。其中症状的严重程度使用视觉模拟评分(VAS)标准进行评定。使用kruskal-wallis统计学方法对患者治疗前鼻塞、打喷嚏、流清水涕及鼻痒的VAS评分与术后1年、2年及7年的评分进行比较,分析统计学差异。在完成研究的65例患者中选取同意来我院复查的9例患者,作为实验组A组;在2019年1月至12月间,随机选取10例诊断为常年持续性中重度变应性鼻炎的患者作为对照B组;随机选取10例诊断为单纯鼻中隔偏曲的患者作为空白对照C组(代表无变应性鼻炎患者)。对A、B、C三组的患者在治疗前选取左侧下鼻甲前端黏膜,通过常规切片,HE染色法来计数嗜酸性粒细胞、其他炎性细胞、粘膜下腺体。使用kruskal-wallis检验计学方法分析比较各组间差异。结果:1.治疗后7年,以上四种主要症状与治疗前比较仍有明显改善(P<0.01),其中显效比例为30.77%(20例/65例),有效比例为41.54%(27例/65例)。2.VAS评分显示治疗1年后总有效率为90.77%(59例/6例5),2年总有效率为84.61%(55例/65例),7年总有效率为72.31%(47例/65例)。使用kruskal-wallis统计学方法分别比较治疗后的1年和2年、治疗后2年和7年四种主要症状的VAS评分的差异,结果均无统计学差异(p>0.05)。提示虽然随着时间的延长四种症状有复发趋势,7年后仍能保持较高的有效率。3.在病理学组织检查中,嗜酸性粒细胞数量A组与B组相比明显减少,且差异有统计学意义(p<0.05);A组与C组相比增多,差异无统计学意义(p>0.05);其他炎性细胞的数量,A、B、C三组均无明显差异(p>0.05);粘膜下腺体的数量,A组明显低于B组、C组(p<0.01)。结论:HIFU在显著改善变应性鼻炎患者的症状的同时治疗效果可维持较长时间,提示聚焦超声作为一种变应性鼻炎的手段值得临床医生进一步探究和推广。