斜视术后屈光状态及眼前段参数的变化

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Michael_Wong
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目的观察比较斜视患者手术前后的屈光状态以及眼前段参数的变化情况,并且探讨其改变的可能原因。方法收集自2017年2月至2018年5月在我院行斜视手术患者的临床资料,共65例(104只眼)。根据手术方法将患者的眼睛分为4组,Ⅰ组:单眼外直肌后退组(40只眼),Ⅱ组:单眼内侧直肌后退组(16只眼),Ⅲ组:单眼外直肌后退加内直肌缩短组(30眼),Ⅳ组:下斜肌断腱组(18眼),在手术前1天、手术后1周以及手术后1个月测量并记录屈光状态和眼前段参数,后进行统计学分析。结果斜视手术后1周在内、外直肌后退组以及单眼外直肌后退加内直肌缩短组可观察患者的等效球镜有显著性的改变(P<0.05),但此改变仅在内直肌后退组的患者中持续到了术后1个月,且往近视方向漂移。在内、外直肌后退组中,可以观察到患者的J0在术后1周及术后1月明显的变化,其变化具有统计学意义(P<0.05),且均往顺规散光方向漂移。患者的J45在各组均未观察到变化。患者水平角膜曲率的改变仅在内直肌后退组中持续至术后1个月(P<0.05)。患者的垂直角膜曲率在水平直肌手术中都有短暂变化,但在手术后1个月都恢复到术前水平。下斜肌断腱术对患者的眼球屈光状态及眼前段参数均未造成改变。结论斜视手术可能会给患者的屈光状态以及眼前段参数造成一过性或者持续性的改变,因此手术前应充分告知患者其可能性,同时术后需根据患者的手术情况及手术方式选择合适的验光配镜时间。
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