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目的：观察丹参川芎嗪注射液对颅脑损伤患者的临床疗效,探讨其可能的作用机制。研究丹参川芎嗪注射液对颅脑损伤患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑钠肽(BNP)浓度的影响,探讨NSE、BNP与颅脑损伤严重程度及预后的关系。方法：采用随机对照方法,将符合纳入标准的60例颅脑损伤患者(GCS评分≤12分)分为西药组和中药组,每组各30例。西药组30例给予西医常规治疗,中药组30例在西医常规治疗基础上联合应用丹参川芎嗪注射液。丹参川芎嗪注射液用量为每天10ml,用5%葡萄糖注射液250m1配制,疗程为2周。检测所有颅脑损伤患者入院后第1天、第3天、第7天、第14天外周静脉血NSE、BNP浓度,同时进行GCS评分,出院1月后进行GOS评分,比较两组的疗效。另外选取30名健康志愿者(正常组),也进行NSE、BNP检测,结果与颅脑损伤患者进行对比。结果：1.中药组、西药组入院后第1天NSE含量与正常组比较均升高(P<0.01),BNP含量与正常组比较均下降(P<0.01),差异均具有统计学意义。2.中药组、西药组入院后第1天、第3天NSE比较差异无统计学意义(P>0.05)：两组第7天、第14天比较P<0.05,有统计学意义,中药组NSE低于西药组。3.中药组、西药组入院后第1天、第3天、第7天BNP比较差异均无统计学意义(P>0.05)；第14天比较P<0.05,有统计学意义,中药组BNP高于西药组。4.中药组、西药组第1天、第3天GCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；第7天、第14天GCS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),中药组高于西药组。5.中药组、西药组1月后GOS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组预后好于西药组。6.颅脑损伤程度与NSE浓度呈负相关(r=-0.867),颅脑损伤程度越重NSE浓度越高(P<0.05)；NSE浓度与颅脑外伤预后呈负相关(r=-0.794),P<0.05,有统计学意义,NSE浓度越高预后越差。7.颅脑损伤程度与BNP浓度呈度呈正相关(r=0.806),有统计学意义(P<0.05),受伤程度越重BNP浓度越低；BNP浓度与颅脑外伤预后呈正相关(r=0.711),有统计学意义(P<0.05),BNP浓度越低预后越差。结论：1.与西医常规治疗相比,联合使用丹参川芎嗪注射液可获得更好的疗效,预后也更好。丹参川芎嗪注射液可有效降低颅脑外伤病人血浆NSE含量,改善血浆BNP浓度。2.颅脑外伤时NSE浓度较正常人升高,BNP浓度较正常人下降,NSE、BNP含量与颅脑外伤严重程度和预后密切相关,NSE升高越明显,BNP含量下降越显著,颅脑外伤程度越严重,预后也更差。测定血浆NSE、BNP可间接反映颅脑损伤严重程度,并有可能作为颅脑损伤的预后指标之一。