通脉颗粒对男性气(阳)虚血瘀痰阻高动脉僵硬度的影响

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目的:观察中药“通脉颗粒”对男性气(阳)虚血瘀痰阻高动脉僵硬度的影响,探讨“通脉颗粒”防治早期动脉粥样硬化的作用。方法:纳入157例男性心血管疾病患者,101例为高血压,36例为高血压合并冠心病,20例为高脂血症患者。随机分为试验组与对照组,试验组予通脉颗粒治疗,对照组予氟伐他汀治疗,观察两组4周、8周和12周末时动脉僵硬度的改善情况,12周后临床症状的改善情况。动脉僵硬度的评价应用血压脉搏测量装置,心-踝血管指数(cardio-ankle vascular index, CAVI)作为反映动脉僵硬度改变的指标。结果:治疗前通脉颗粒组与西药组侧CAVI水平无显著性差异(P>0.05);从总体上比较,通脉颗粒组与西药组经治疗后CAVI水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药4周后CAVI开始改善,并持续至12周,与治疗前相比,均为P<0.01。从各年龄段比较,40-50岁、51-60岁和61-70岁治疗前,各组比较无统计学差异(P>0.05),治疗后各组内比较均显著降低CAVI,差异有统计学意义(P<0.05);各组组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前后两组CAVI疗效比较,左侧:通脉颗粒组有效率71.25%,西药组59.74%,治疗后组间对比无差异(P>0.05)。右侧:通脉颗粒组有效率63.75%,西药组55.84%,治疗后组间对比无差异(P>0.05)。通脉颗粒明显改善高动脉僵硬度患者临床症状,总有效率86.25%,而西药组中医症状总有效率45.45%,经检验差异显著(P<0.05)。结论:通脉颗粒显著降低男性气(阳)虚血瘀痰阻高动脉僵硬度患者CAVI,且与年龄无明显相关性,其临床疗效与西药(氟伐他汀)相似,通脉颗粒同时能明显改善其临床症状,疗效优于对照组,随用药时间延长,其效果更加稳定显著;两组在治疗剂量下未出现不良反应及毒副作用,治疗前后肝功能和肌酸激酶无明显升高。
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