【摘 要】
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尽管三维适形放疗和调强放疗等精确治疗技术已运用在食管癌的治疗中,但是目前的放疗疗程长达6至8周,在此过程中原发肿瘤体积的改变、摆位误差、肿瘤运动,使放疗期间肿瘤靶区
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尽管三维适形放疗和调强放疗等精确治疗技术已运用在食管癌的治疗中,但是目前的放疗疗程长达6至8周,在此过程中原发肿瘤体积的改变、摆位误差、肿瘤运动,使放疗期间肿瘤靶区以及周围正常组织存在剂量分布上的不确定性。通过适时的调整放疗计划可以部分弥补治疗过程中的偏差,但是在3DRT和IMRT的基础上经常调整甚至重新制作放疗计划不仅增加医师及技术人员工作负担,也增加了治疗花费。为了减少这些不确定性因素的影响,近年来4DCT和呼吸控制等技术应用于临床中,虽然在一定程度上改善了剂量分布,但都有各自的局限性。而IGRT、螺旋断层放疗等体现自适应放疗概念的新技术兴起,可进一步减少这些不确定性因素的影响,向真正的精确放疗更近一步,是今后放射治疗发展的新方向。
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