[目 的]本研究将“身份-现状-背景-评估-建议”(Identification-Situation-Background-Assessment-Recommendation,ISBAR)标准化沟通模式应用于肿瘤专科医院护士交接班中,通过比较ISBAR交班模式实施前后护士的交接班效果、护士对患者病情“十一知道”的掌握程度、医护人员对护士晨会交班汇报的满意度、护士交班报告表的执行情况,探讨ISBAR沟通模式在肿瘤专科医院护士交接班中的应用及效果,为专科医院建立一套标准化、规范化、并体现专科特色的护士交接班模式提供依据。[方法]通过文献回顾法、半结构式访谈法和德尔菲专家咨询法自行设计《肿瘤医院护士 ISBAR模式交班报告表》和《肿瘤医院护士 ISBAR模式床旁交接单》。采用类实验性研究自身前后对照的方法,通过便利抽样法,选取某三级甲等肿瘤专科医院7个临床科室110名护士作为研究对象,对护士进行ISBAR交班培训后,2019年3月至2019年8月使用《肿瘤医院护士 ISBAR模式交班报告表》和《肿瘤医院护士 ISBAR模式床旁交接单》进行为期6个月的护士交接班。采用中文版护士交接班评估量表(Nursing Assessment of Shift Report,NASR)、护士对患者病情“十一知道”掌握情况考核表、医护人员对护士晨交班满意度调查问卷、交班报告执行情况统计表在ISBAR交班模式实施前(2019年1月)和实施后(2019年9月)对护士交接班情况进行调查,收集、统计数据。比较ISBAR交班模式实施前与实施后护士的交接班效果、护士对患者病情的掌握情况、医护人员对护士晨交班的满意度、护士对交班报告表的执行情况。所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料采用均数±标准差((?)±s)进行描述性统计,ISBAR交班模式实施前与实施后的数据比较采用配对t检验进行统计学分析,率的比较采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。[结果]1.护士交接班效果(护士交接班评估量表NASR)评分:ISBAR交班模式实施前(61.65±6.45)分,实施后(72.65±9.19)分,且在“促进有效沟通”、“识别患者的病情变化”、“交班使专科性突出”、“交班在合理时间内完成”等17个条目中,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.护士对患者病情“十一知道”的掌握情况:ISBAR交班模式实施前(87.32±3.31)分,实施后(93.56±3.64)分,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.医护人员对护士晨会交班汇报的满意度调查得分:医生对护士晨会交班汇报的满意度调查得分实施前(58.45±6.47)分,实施后(69.86±9.69)分,且在“更加了解患者的既往史及住院原因”、“更加了解患者目前的专科评估情况”、“更加了解患者近期异常检验报告”、“更加了解患者近期异常影像学结果”、“更加了解患者目前的护理问题”等10个条目中,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);护士对晨会交班汇报的满意度调查得分实施前(57.51 ±6.12)分,实施后(71.18±9.11)分,且在“更加了解患者的既往史及住院原因”、“更加了解患者目前的专科评估情况”、“更加了解患者近期异常检验报告”等10个条目中,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.护士交班报告表的执行情况:白班护士平均每天书写交班报告的时间,ISBAR交班模式实施前(39.13±4.00)分钟,实施后(22.19±4.45)分钟,差异有统计学意义(P<0.05);夜班护士平均每天书写交班报告的时间实施前(30.32±5.92)分钟,实施后(18.60±4.70)分钟,差异有统计学意义(P<0.05);白班护士平均每天书写交班报告的病人总数实施前(38.41±5.41)例,实施后(37.93±4.30)例,差异无统计学意义(P>0.05):夜班护士平均每天书写交班报告的病人总数实施前(37.87±5.11)例,实施后(36.99±4.55)例,差异无统计学意义(P>0.05);平均每天晨会交班汇报的时间实施前(11.67±4.10)分钟,实施后(7.00±2.52)分钟,差异有统计学意义(P<0.05)。[结 论]1.肿瘤专科医院护士 ISBAR模式床旁交接单的应用,使交接内容清晰明了,避免患者病情交接遗漏,促进了肿瘤专科医院各班护士全面掌握患者病情,明确护理要点,保障患者安全。2.采用表格式电子化的ISBAR模式进行交班报告的书写,有效缩短了护士书写交班报告时间和交班汇报时间,提高了护士的工作效率及医护人员对护士晨会交班汇报的满意度。3.ISBAR交班模式在肿瘤专科医院护士交接班中的应用,使交接班流程更加清晰,交接内容全面,重点突出,并体现了专科特色,从而有效提高了护士交接班的效果,为该交班模式在全院及同行医院的推广奠定了基础。