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目的结直肠癌是全球临床发生率第三位的恶性肿瘤,极大程度上危害了人民健康。结直肠癌患者伴发抑郁、焦虑状态的概率较高,本研究对术前结直肠癌患者心理情绪状态进行评估,并探讨一般人口学资料、个性特征、疾病特点、社会支持等复杂因素对结直肠癌患者的影响,为进一步完善综合诊治方案、制定合理的心理干预模式提供依据。方法入组病例采用2016年10月至2017年5月期间,在中国医科大学附属第一医院肛肠外科就诊,病理确诊为结直肠癌的术前在院患者100例,采用问卷访谈法对经病理诊断为结直肠癌的患者进行评定,问卷采用自拟一般人口学状况问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量测定量表(QLQC30)、社会支持量表(PSSS)、阿森斯失眠量表(AIS)。采用描述统计、卡方检验、独立样本t检验(a=0.05)、多因素Logistic回归分析、Spearman相关分析对结直肠癌患者抑郁、焦虑状态发生率及其影响因素进行分析。使用SPSS19.0进行统计分析。结果1.结直肠癌患者术前抑郁、焦虑状况的发生率结直肠癌术前患者的抑郁发生率为26.5%(26/98),焦虑的发生率为20.4%(20/98),焦虑合并抑郁者11例,占11.2%(11/98)。2.结直肠癌相关抑郁、焦虑状况发生的影响因素不同的个人收入、自费/有医保的结直肠癌患者的抑郁发生率之间差异有统计学意义(P<0.05)。而焦虑情绪方面,仅不同睡眠情况的结直肠癌患者的焦虑发生率间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示抑郁的相关影响因素有个人收入(OR=1.737,P=0.046)、自费/有医保(OR=3.428,P=0.028)、睡眠障碍(OR=1.095,P=0.049);焦虑的相关影响因素有自费/有医保(OR=3.412,P=0.049)和睡眠障碍(OR=1.294,P=0.000)。3.结直肠癌相关抑郁、焦虑状况与生活质量的关系抑郁组在总健康状况,躯体、角色、情绪、认知、社会全部五个功能领域和各症状领域(除气促、便秘、腹泻方面)与非抑郁组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。焦虑组在躯体、角色、情绪、认知、社会五个功能领域和各症状领域(除疼痛、腹泻、经济状况方面)与非焦虑组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌相关抑郁与总健康情况、五个功能领域均呈负性相关,与疲倦、恶心与呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘、经济困难均呈正相关。结直肠癌相关焦虑与总健康情况、五个功能领域均呈负性相关,与疲倦、恶心与呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘均呈正相关。结论1.结直肠癌患者术前即出现抑郁、焦虑症状的可能性大,大部分患者的症状以轻、中度为主,是结直肠癌诊治后出现的应激性状态。2.个人收入、自费/有医保、睡眠状况三个因素对结直肠癌患者伴发抑郁状态有显著影响。自费/有医保、睡眠情况两个因素对结直肠癌患者伴发焦虑状态有显著影响。3.结直肠癌患者是否伴发抑郁、焦虑状态与他们的生活质量密切相关。