目的:探讨阿卡波糖对2型糖尿病患者肠道菌群及慢性炎症状态的影响。方法:选取住院的糖尿病病人23例(伴有代谢综合征),随机分为2组:一组于留取第一次粪便后给予阿卡波糖50mg/次,三餐同服,另一组不给阿卡波糖,其他治疗相同,(皮下注射胰岛素或口服降糖药),调节治疗除阿卡波糖之外的降糖药,最终血糖控制相当,入院时和治疗10～15日后留取粪便和血浆标本于-80℃冰箱保存待测,利用荧光定量PCR方法测定人肠道双歧杆菌变化,测定血浆中促炎细胞因子:单核细胞趋化蛋白- 1( MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析糖尿病患者粪便中双歧杆菌改变及慢性炎症状态的关系以及口服阿卡波糖对其影响。结果:1.口服阿卡波糖10～15天以后肠道菌群双歧杆菌数量增加较入院时无明显差异(P>0.05)。2.阿卡波糖及对照组用药前MCP-1及TNF-α无明显差异,用药后有明显差异。(P<0.05)。3.阿卡波糖治疗前及后MCP-1及TNF-α明显减低,差异有显著性(P<0.05),且减低程度与血糖下降程度呈正相关,但用药前后差值与对照前后差值无差别(P>0.05)。结论:1.本研究可能由于样本例数和时间的限制没能发现阿卡波糖和慢性炎症因子的相关性,但发现MCP-1及TNF-α与血糖控制密切相关。因此,无论采取何种手段,在血糖安全的前提下,严格血糖控制仍旧是当前减少糖尿病病人慢性炎症状态、进而减少慢性并发症的首要手段。2.有关阿卡波糖是否长时间内具有调节肠道菌群、减少机体慢性炎症状态仍需要进一步探索。