论文部分内容阅读
目的翻译和初步评价疼痛处理量表(Pain Management SurveyPMS);通过调查了解国内护理专业大学生对疼痛处理的知识、态度,特别是对麻醉性镇痛药的给药倾向现状;并探讨护理人员给疼痛患者使用麻醉性镇痛药这一“行为打算”的决定性因素。方法将英文版的PMS翻译为中文。采用随机抽样的方法,用PMS量表对湖南省两所省级医院的护理专业实习生包括本科生和大专生456例进行测试,间隔2个星期后,按照同样方法对其中31例进行重复测量,收集的所有数据采用SPSS13.0进行统计学分析,包括:PMS量表的信效度分析;统计描述分析;多元回归路径分析;独立样本t检验;方差分析。结果1.PMS总量表Cronbach’sα系数0.73,各维度α值为0.56～0.80,其中两个维度的α值低于0.60;两次测量之间各维度积差相关系数0.549～0.746(P＜0.05),表明该量表具有较好的重测信度;内容效度CVI值0.93;“行为打算”和其它五个维度之间相关系数-0.017～0.432,维度之间存在低到中度相关,说明各维度和“行为打算”之间既各自相对独立又相关。2.456名护理大学生PMS量表各维度的平均得分分别为:直接态度21.13分、间接态度0.69分、主观规范1.10分、直接控制-2.55分、间接控制4.98分、行为打算-0.94分,其中“直接控制”和“行为打算”维度的得分均为负数,表明我国护理大学生对疼痛的处理和麻醉性镇痛药的给药态度比较消极;“直接控制”是“行为打算”最强的预测因子(r=0.397,P＜0.001),其次是“间接态度”(r=0.185,P＜0.001)。3.本科学历护生“间接控制”维度的得分高于大专学历护生(P＜0.05),在校期间没有接受过疼痛知识教育的护生“直接态度”和“直接控制”维度得分高于接受过疼痛知识教育的护理大学生(P＜0.05),没有肿瘤科实习经历的护生“间接控制”维度得分高于有肿瘤科实习经历的大学生(P＜0.05),差异均具有统计学意义。结论1.本研究翻译的疼痛处理量表信效度尚可,但是要在国内进行广泛使用,还需进一步完善和修订。2.护理大学生对疼痛处理认识上存在很多误区,对麻醉性镇痛药给药态度消极,例如不能正确认识患者疼痛主诉、麻醉性镇痛药的疗效等。3.有高度“直接控制”的护生在临床工作过程中对患者疼痛的处理会更积极,疼痛护理教育应提高护理人员对自身在疼痛护理中的职能的认识,提高其对疼痛处理的自我效能感。4.疼痛知识教育、肿瘤科实习经历对护生疼痛处理的认识有一定影响,疼痛护理教育应注重对护理人员疼痛处理新观念和新知识的培育,切实提高护理人员疼痛管理意识和能力。