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目的:通过Meta分析,对中英文文献数据库进行检索,并对相关文献进行归纳整理分析,探究保胆取石术后胆结石复发的相关危险因素,并研究小柴胡汤化裁方对于预防保胆取石术后结石复发的疗效。资料与方法:采用电子网络及手工检索相互交叉的检索方式,国内文献数据库选用中国知网、万方、重庆维普等主流数据库以及中国生物医学文献数据库(CBM);外文文献数据库选用:Pubmed数据库、Cochrane library数据库及Embase数据库。语言限定为中文、英文,时间限定为建库至今。运用Note Express软件按照预先制定的纳入和排除标准,对文献进行了筛选,之后进行质量评价和数据提取,最后采用Review Manager5.3软件进行Meta分析和Stata14.0软件发表偏倚检测。根据Meta分析结果,结合临床患者,回顾收集辽宁中医药大学附属医院自2017年9月-2019年12月期间完成随访病例记录的慢性胆囊炎伴多发胆囊结石并行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术住院的患者病例73份,患者术后定期来我院复诊,依据用药情况将病例分为中药组52例(服用小柴胡汤化裁方)与对照组21例(未服用小柴胡汤化裁方),随访时间为术后6个月至1.5年。在进行了必要的病例筛选之后,于Excel表格里录入了合格病例的有关信息并形成数据库。依据两组患者复诊的腹部常规肝胆脾彩超结果对胆囊结石复发情况进行比较,以此评价小柴胡汤化裁方对预防多发结石患者保胆取石术后胆结石复发的疗效及应用价值。结果:1.将纳入的文献进行Meta数据分析,结果示:结石数量多、胆石症阳性家族史、油腻饮食、胆囊壁厚(≥3mm)、胆囊收缩功能差的患者在保胆取石术后更容易复发胆结石,与患者性别、年龄及是否患有糖尿病史无关。2.本回顾性研究共纳入病例73例,其中中药组52例,对照组21例。术后6个月复查,两组患者均无结石复发;术后1年复查,中药组患者无结石复发,对照组患者有2例结石复发(2/21);术后1.5年复查,中药组患者有1例结石复发(1/52),对照组患者有4例结石复发(4/21)。随访时间范围内,中药组患者结石复发1例(1/52),对照组结石复发4例(4/21),总复发率为6.8%(5/73),差异有统计学意义(p<0.05);对照组的患者比中药组的患者在保胆取石术后胆结石的复发率高12倍(OR=12)。结论:1.胆囊结石数量多、胆石症家族史、饮食油腻、胆囊壁厚、胆囊收缩功能差均是引起保胆取石术后胆结石复发的相关危险因素。2.小柴胡汤化裁方对多发结石患者在保胆取石术后胆结石复发有很好预防效果,为临床患者提供了另一个更为有效的治疗方案,值得临床推广。