间歇性低剂量应用rhPTH(1-34)对兔骨折愈合的影响

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背景骨折的愈合是个非常复杂的过程,其影响因素也是多方面的,包括骨折局部的血运、年龄和健康状况、医源性因素等。近年来各种生长因子和内分泌因素对骨折愈合影响已成为热门课题。本研究主要就重组人甲状旁腺素1-34片段对小范围骨缺损的促愈合作用进行实验研究,以期发现其对骨折愈合的影响。目的研究间歇性低剂量应用重组人甲状旁腺素(rhPTH1-34)对兔胫骨小范围骨缺损的治疗作用。方法50只新西兰大白兔于右侧胫骨中段造成3mm缺损,术后予石膏外固定,随机分成A,B两组。术后第二天A组开始按30μg/(kg·d)行腹部皮下注射,每周3次,共4周.B组按同样方法注射等量生理盐水。术后1、2、3、4周每组随机抽取兔4只处死取材,行X线射片,骨密度(BMD)、骨矿物含量(BMC)测试,BMP-2(骨形态发生蛋白-2)免疫组化染色并观察并且第4周行HE切片染色观察。结果A组的骨痂面积、成骨细胞含量同期均高于B组。治疗后2组间和组内比较差异均有显著性,2组BMD和BMC在术后随时间延长增加,2、3、4周时A组BMD和BMC高于B组(P<0.05,P<0.01),A组在2、3、4周BMP-2的表达均高于对照组,二者差异有显著性(P﹤0.01).结论间歇性低剂量应用rhPTH1-34能够促进成骨细胞分化,加速骨矿物沉积,同时诱导BMP-2表达从而加速骨折的愈合.
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