【摘 要】
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背景与目的:慢性肾衰竭(CRF)患者心血管疾病死亡率升高的主要原因之一是冠状动脉钙化,而多层螺旋CT是检测冠状动脉钙化情况简便、敏感且无创的手段。CRF患者的冠状动脉钙化是
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背景与目的:慢性肾衰竭(CRF)患者心血管疾病死亡率升高的主要原因之一是冠状动脉钙化,而多层螺旋CT是检测冠状动脉钙化情况简便、敏感且无创的手段。CRF患者的冠状动脉钙化是多方面因素共同作用的结果,本研究通过分析CRF患者冠状动脉钙化积分情况与相应临床参数的关系,探讨CRF患者冠状动脉钙化的相关因素,尤其是钙磷代谢异常等非传统性心血管疾病(CVD)危险因素对冠状动脉钙化的影响。对象与方法:53例CRF患者,男性25例,女性28例;内生肌酐清除率(Ccr)0～42ml/min;原发病:慢性肾小球肾炎16例,糖尿病肾病19例,高血压肾病18例。其中常规血液透析患者26例,男13例,女13例;非透析患者27例,男12例,女15例。53例患者中有34例(男16例,女18例)曾有CVD病史,所选患者住院期间均无严重感染、肝脏疾病。应用我院多层螺旋CT检测入选患者冠状动脉钙化积分情况,同时抽血化验血肌酐、钙、磷、镁、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、白蛋白、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺素,并计算钙磷乘积及内生肌酐清除率。分组:1、根据钙化积分分值,分为钙化组和无钙化组。2、根据CRF原发病的不同,分为高血压组、糖尿病组、慢性肾炎组。3、根据Ccr,按K-DOQI指南分为CKD3～4期组、CKD5期未透析组、CKD5期透析组。4、根据透析年限,分为透析<1年组、透析1-3年组及透析>3年组。5、根据病史中有无CVD,分为CVD组和NO CVD组。统计学处理:所有数据采用SPSS.10.0软件系统处理分析,正态分布的资料采用t检验,非正态分布的资料采用非参数检验。P〈0.05为统计学差异显著,P〈0.01为统计学差
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