温和灸对动脉粥样硬化家兔主动脉形态及免疫平衡的影响

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目的:通过观察灸法施治后的慢性高脂血症(Hyperlipemia)动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)初期模型家兔,了解灸法影响免疫功能的规律,试探讨温和灸对免疫功能的调节机制。方法:随机在32只健康日本雄性大耳白兔中选出8只作为空白对照组;剩余24只均采用内皮损伤并高脂饲料饲养法制备高脂血症并动脉粥样硬化模型。空白组予以普通饲料喂养,饮水无限制;将造模处理的24只家兔在10周后采用随机法分为模型组、艾灸组、药物组,每组8只。艾灸组给予10min×1次/天每穴的温和灸治疗,穴位选取“神阙”穴与双侧“足三里”穴;药物组采用洛伐他汀胶囊以每天3.6mg/kg灌胃给药,所有治疗组治疗周期均为4周。治疗结束后取血清,血脂四项——血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)用生化比色法测定;相关免疫指标——白细胞介素8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。分离并剪取腹主动脉。应用HE染色法及苏丹染色法染色腹主动脉,观察并比较各组血管内皮上动脉粥样硬化初期泡沫细胞形态。结果:1.艾灸组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平较模型组均显著降低(P<0.01);与药物组相比,艾灸组降低TC、HDL-c有优于药物组的趋势,但两组差异无显著性(P>0.05)。2.艾灸组血清IL-8、MCP-1含量较模型组显著降低(P<0.01);与模型组比较,药物组血清IL-8、 MCP-1水平均显著降低(P<0.01);艾灸灸组降低IL-8、MCP-1的趋势较药物组优,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。3.艾灸组血清IFN-γ含量较模型组显著降低(P<0.05);与模型组比较,药物组血清IFN-γ水平均显著降低(P<0.01);艾灸组血清IL-4含量较模型组显著升高(P<0.05);与模型组比较,药物组血清IL-4水平均显著降低(P<0.01);计算IFN-γ与IL-4比值结果显示,艾灸组与药物组均较模型组显著降低(P<0.01),且艾灸组与药物组之间无显著差异。4.艾灸组血管内壁形成泡沫细胞形态较模型对照组明显改善,内膜较光滑、平滑肌细胞排列稍欠整齐,存在形态规则的泡沫细胞。结论:艾灸的干预可使动脉粥样硬化指数降低;AS相关启动因子得到抑制;同时干涉Th细胞的偏移走向,即调整机体体液免疫与细胞免疫的平衡,使人体免疫平衡恢复到相对稳定的状态。以上均能延缓AS的发生发展,使血栓破裂事件发生几率大大降低,最终实现了艾灸的温通效应。
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