随着社会发展和医疗体制的改革,我国卫生支出费用和就诊入院人数持续增长,医疗卫生机构也在不断增多,医院面临着巨大的发展机遇和挑战。因此,医院内部应注重运营管理的革新以便增强自身实力和市场竞争力。由于手术部是医院非常重要的部门,且直接关系到待手术患者的健康乃至生命安全,因此,医院与患者都极为重视其提供的服务效率与质量。然而现实中,手术室的利用并不是很科学合理,仍有待优化管理。对病人进行手术排程的优化,根据病人的病情为其在最晚手术时间之前进行手术以避免为病人带来生命危险,减少手术室时间不合理的使用,提高手术室的利用率和降低医院成本,这将是本文研究的意义所在。本文主要研究了考虑患者手术持续时间不确定的择期手术排程,并着重考虑实际医生排班约束对手术排程的影响。首先,对我国医院目前所处的内外部环境为其发展带来的机遇与挑战进行了阐述分析,并说明了对医院手术室进行优化管理的重要性。同时,研究了国内外关于手术排程的相关文献后,分析总结了目前此领域研究的热点和空白点,并提出本文研究内容的侧重点和特点。其次,以江苏省某三甲医院为研究对象,对该医院的手术室现状和手术排程数据进行分析,找到该医院现有手术室存在的问题,并以此为依据,建立考虑患者手术持续时间不确定的目标规划模型,拟合分析胸外科手术持续时间规律,作为后续排程的依据,并对数值仿真的结果与实际手工排程结果进行比较分析。然后,将实际医生排班的约束加入到考虑患者手术持续时间不确定的手术排程模型中,并使用遗传算法进行编码求解,对实验参数与结果进行分析,并将数例仿真结果与实际手工排程进行对比分析。最后,将只考虑患者手术持续时间不确定的手术排程方案、同时考虑患者手术持续时间不确定与实际医生排班约束的手术排程方案以及实际手工排程方案的结果进行比较分析,得到考虑患者手术持续时间不确定的手术排程方案比手工排程方案要更加有利于对手术室的使用,而且同时考虑实际医生排班约束,即多种资源约束的手术的排程方案更能提高手术室的利用率和使用时间的均衡性的结论。