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目的分析福建省立医院高敏心肌肌钙蛋白I(hs-c Tn I)阳性患者疾病谱,以期为临床工作提供回顾性调查和分析数据。方法回顾性收集2012年8月至2013年11月在福建省立医院住院期间连续检测hs-c Tn I的1017例患者,结合相关临床资料、实验室检查、临床诊断及住院转归,统计得出hs-c Tn I阳性患者疾病谱特征,比较hs-c Tn I阳性患者不同年龄、性别、季节、肾功能的疾病谱差异,以及hs-c Tn I水平不同程度升高的疾病谱差异。运用logistic回归分析住院死亡与住院死亡危险因素的关系。结果1.hs-c Tn I阳性患者中急性冠状动脉综合征(ACS)占51.7%,非ACS占48.3%;其中最常见的5种疾病分别为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、心律失常、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、心力衰竭、稳定型冠心病,所占比例分别为28.2%、23.3%、17.4%、17.0%、10.4%。不同性别分析,男性和女性最常见的5种疾病均为STEMI、心律失常、NSTEMI、心力衰竭、稳定型冠心病。2.按不同年龄分组,hs-c Tn I阳性患者常见的5种疾病均为STEMI、心律失常、NSTEMI、心力衰竭、稳定型冠心病,各年龄段疾病的构成比略有不同;非心血管系统疾病中,60岁以下人群以严重创伤、心肺复苏术后、蛛网膜下腔出血多见,60岁以上人群以慢性肾衰竭、脑卒中、消化道出血为主,而脓毒血症在各年龄段的疾病谱中所占构成比大致相似。3.按估计的肾小球滤过率分为肾功能正常组、轻度肾功能不全组、中度肾功能不全组和重度肾功能不全组,肾功能正常组、轻度肾功能不全组、中度肾功能不全组最常见的5种疾病均为STEMI、心律失常、NSTEMI、心力衰竭、稳定型冠心病,构成比略有不同;而重度肾功能不全组最常见的5种疾病分别为心力衰竭、稳定型冠心病、心律失常、NSTEMI、脓毒血症。4.按hs-c Tn I界值的10倍分为轻度升高组、中度升高组、重度升高组和极重度升高组,结果显示最常见的5种疾病中,STEMI、NSTEMI见于中度以上升高组;稳定型冠心病、慢性肾衰竭、脓毒血症仅见于中度以下升高组;重度以下升高组可见心律失常、心力衰竭、心脏外科术后。非心血管系统疾病,消化道出血仅见于轻度升高组;心肺复苏术后、严重创伤仅见于重度升高组。5.hs-c Tn I阳性患者中ACS组住院病死率为7.0%,非ACS组住院病死率为12.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析示中度以上肾功能不全组的住院死亡风险是轻度以下肾功能不全组的2.263倍(OR值为2.263,P<0.05);而年龄、性别、hs-c Tn I、氨基末端脑钠肽前体均未增加ACS组患者与非ACS患者的住院死亡风险。结论hs-c Tn I阳性疾病谱中常见的5种疾病为STEMI、心律失常、NSTEMI、心力衰竭、稳定型冠心病;ACS占51.7%,非ACS占48.3%;ACS患者住院病死率为7.0%,非ACS患者住院病死率为12.6%。