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【目的】通过运用免疫组织化学方法对CgA和Syn在各类肾上腺肿瘤组织中的表达情况的研究,试评价CgA和Syn作为免疫组化指标在诊断各类肾上腺肿瘤中的作用。【方法】采用SupervisionTM二步法免疫组化技术检测CgA和Syn在68例肾上腺肿瘤中的表达状况,同时以5例正常肾上腺组织中CgA和Syn的表达状况作阴性对照。【结果】在正常肾上腺组织中,CgA和Syn主要表达于肾上腺髓质,在本组5例正常肾上腺组织髓质中,CgA和Syn均呈阳性表达,而在肾上腺皮质中表达极少。CgA在68例肾上腺肿瘤中的阳性表达率为45.59%(31/68),而Syn在肾上腺肿瘤中的阳性表达率则高达88.24%(60/68);在肾上腺皮质肿瘤中,CgA表达率为3.03%(1/33),而在肾上腺髓质肿瘤中CgA均呈阳性表达;良性嗜铬细胞瘤组织中CgA强阳性表达率为9.09%(2/22),恶性嗜铬细胞瘤组织中CgA强阳性表达率则达71.43%(5/7),两者差异有统计学意义(P<0.05),良性嗜铬细胞瘤组织中Syn强阳性表达率为4.55%(1/22),恶性嗜铬细胞瘤组织中Syn强阳性表达率为42.86%(3/7),两者差异有统计学意义(P<0.05);在肾上腺皮质腺瘤组织中,Syn阳性表达率为87.50%(21/24)而在肾上腺皮质癌组织中,Syn阳性表达率为77.78%(7/9),两者差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】1、CgA在肾上腺皮质肿瘤中极少表达,而在肾上腺髓质肿瘤中有较高阳性表达率,提示CgA可确定肾上腺肿瘤来源于髓质。2、在良恶性髓质肿瘤中,CgA和Syn在恶性嗜铬细胞瘤中呈现更多强阳性表达,提示CgA和Syn表达强度可用于辅助诊断恶性嗜铬细胞瘤,但CgA的诊断敏感度要高于Syn,而Syn的诊断特异度稍高于CgA。3、Syn在正常肾上腺皮质组织中的表达与在肾上腺皮质肿瘤中的表达差异有统计学意义,提示Syn对于诊断肾上腺皮质肿瘤可能具有一定意义。