【摘 要】
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目的评估大动脉炎所致肺动脉狭窄患者经皮介入治疗的安全性和有效性。方法10例大动脉炎所致肺动脉狭窄患者,年龄17-48(36.2±9.1)岁,均有肺动脉显著狭窄和中重度肺动脉高压。
【出 处】
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北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部
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目的评估大动脉炎所致肺动脉狭窄患者经皮介入治疗的安全性和有效性。方法10例大动脉炎所致肺动脉狭窄患者,年龄17-48(36.2±9.1)岁,均有肺动脉显著狭窄和中重度肺动脉高压。其中5例伴有主动脉及其主要分支的受累,5例系单纯性肺动脉受累。评估患者术后超声心动图、动脉血气分析和影像学检查的变化情况。结果10例患者的共13处病变成功行介入治疗,其中9处行单纯球囊扩张术,4处行支架置入术。术后肺动脉狭窄程度变轻、病变处血管直径变宽、肺动脉收缩压和平均压降低,均有极显著统计学差异(P<0.001)。2例患者术中出现咯血,给予对症处理后症状完全缓解。术后随访5-34(20.4±10.3)个月,肺动脉收缩压从(92.4±17.2)mmHg降至(62.7±14.5)mmHg,肺动脉平均压从(45.4±9.2)mmHg降至(27.1±8.3)mmHg,均有极显著统计学差异(P<0.001)。术后随访动脉血氧饱和度从(92.3±3.7)%升至(96.8±1.7)%,亦有极显著统计学差异(P<0.001)。结论本研究表明,经皮介入治疗大动脉炎所致肺动脉狭窄安全有效,其远期疗效和再狭窄需进一步调查。
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