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目的:脓毒症是感染引起的机体生理、病理及生化异常的综合征，是婴幼儿的常见病，其发病率及病死率呈上升趋势，其中严重脓毒症的病死率更高。目前临床上常应用血常规、C反应蛋白及降钙素原对病情进行快速判断，而中性粒细胞表面表达的CD64是近年来发现的评价感染和脓毒症的指标，本研究旨在探讨中性粒细胞CD64与儿童脓毒症的相关性，以及CD64与目前常用的感染指标的关系。 方法:将盛京医院小儿重症监护病房(PICU)2016年8月至2017年1月收治的59例拟诊断为全身炎症反应综合征的患儿依据儿童脓毒症休克（感染性休克）诊治专家共识(2015版)分为严重脓毒症组、脓毒症组及非脓毒症三组，对其临床资料进行回顾性分析，记录患儿一般情况、CD64指数、白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原等指标。分析各项指标在三组间的差异，分析CD64指数与其余五项指标的相关性，分析CD64指数预测脓毒症的最佳值。 结果:统计学分析结果显示CD64指数、中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平在严重脓毒症及脓毒症组中明显高于非脓毒症组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，白细胞计数及中性粒细胞百分比水平在严重脓毒症中明显高于非脓毒症组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。CD64指数、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平在严重脓毒症组中高于脓毒症组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。而在严重脓毒症与脓毒症组的对比中，中性粒细胞百分比水平无明显差异(P＞0.05)。白细胞计数、中性粒细胞百分比水平在脓毒症组及非脓毒症组间无统计学差异(P＞0.05)。CD64指数与中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平呈正相关，差异有统计学意义(P＜0.05)，而CD64指数与白细胞计数及中性粒细胞百分比无明显相关关系（P＞0.05）。ROC曲线分析显示预测脓毒症的AUC值为0.921(95％CI:0.843～0.998)，CD64指数3.31为预测脓毒症的最佳界值。而预测严重脓毒症的AUC为0.748(95％CI:0.592～0.903)，CD64指数5.46为预测严重脓毒症的最佳界值。 结论:CD64指数、C反应蛋白及降钙素原水平在严重脓毒症、脓毒症及非脓毒症患儿中的表达具有差异，对于脓毒症的诊断及病情严重程度的判断有应用价值。CD64指数与C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞计数呈正相关，CD64指数作为评价感染的指标有应用价值。但对于脓毒症的诊断，不能仅仅依赖于血液生化的检测，结合病史、体格检查及其他辅助检查做出综合判断十分必要。