[目的]通过调查CRKP的分子流行病学,确定CRKP感染患者的危险因素,从而为CRKP感染的临床预防和控制提供适当的参考。[方法]从2018年9月至2019年3月,于昆明医科大学第二附属医院微生物实验室收集无重复的临床CRKP分离株。分离株的筛选程序通过组合圆盘测试(CDT)、聚合酶链反应(PCR)和基因测序进行。CRKP的患者属于病例组,感染碳青霉烯易感的克雷伯菌肺炎(CSKP)患者为对照组,记录两组中抗生素耐药性的详细信息和临床信息在两组之间进行回顾性病例对照研究。此外,使用单因素和多因素logistic回归分析探索风险因素的贡献。[结果]在44个CRKP分离株中,blaKPC基因最为流行,占75%的比例,其次是blaNDM-1,bla0XA-48和blaIMP,分别为27.27%,9.09%和2.27%。病例组抗生素耐药率高于对照组。单因素回归分析显示,感染前住院天数≥14天,住院病史,感染前使用抗生素的持续时间≥14天,感染前使用碳青霉烯类药物和部门变化是CRKP感染的常见危险因素。此外,多元回归分析表明,住院经历和住院期间的变化是CRKP医院获得性感染的独立危险因素。[结论]为了有效地预防和控制CRKP感染,应采取以下措施:减少患者转移的频率,应严格规范抗生素的使用,应严格遵循医疗器械的消毒措施和表面清洁措施,对患者应采取隔离措施已知或怀疑已感染的人。我们坚信,上述措施的实施可以有效地减轻发病率,并防止CRKP感染的蔓延。