探究男性2型糖尿病患者骨质疏松的预测指标

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目的:比较男性单纯2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者与合并有骨质疏松的T2DM患者的一般临床资料及生化指标;探究男性T2DM患者合并骨量异常的相关危险因素并进行分析;寻找能早期预测T2DM患者合并骨量异常的指标,减少患者放射检查频次,早期干预,选择合适的治疗方案,减缓骨质疏松的发生、发展。方法:随机选取2017年11月-2018年11月符合纳入和排除标准的50岁以上男性T2DM住院患者302例,对所有入选者行年龄、腰围、体重指数(BMI)、病程等一般资料的收集,并行血常规、生化等检测,同时完善骨密度(bone mineral density,BMD)测定。按骨质疏松诊断标准将入选的2型糖尿病患者分为骨量正常组和骨量异常组。完善相关资料收集后,应用SPSS23.0软件进行统计学处理。结果:1、骨量异常组的年龄大于正常组(P<0.05),而BMI低于正常组(P<0.05)。2、骨量异常组的空腹C肽和血尿酸水平低于正常组(P<0.05),高密度脂蛋白和血清碱性磷酸酶水平高于正常组(P<0.05)。3、骨量异常组的腰椎(L1-L4)、股骨颈、髋部和左前臂1/3的骨密度值明显高于正常组(P<0.05)。4、年龄和血清ALP水平是T2DM患者发生骨量异常的独立危险因素,并且它们的OR值分别为1.049(1.017~1.083)和1.011(1.001~1.020)。5、作出ROC曲线后,ROC曲线下面积为0.592(95%CI:0.524-0.660)。结论:1、年龄及血清ALP水平是T2DM患者发生骨质疏松的独立危险因素。2、血清ALP水平对诊断T2DM患者合并骨质疏松具有一定的预测价值。
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