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目的：研究艾司洛尔对急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）急诊行经皮冠脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention，PCI）的患者QT离散度(QTdispersion,QTd)及其相关不良事件的影响,以期进一步指导临床用药，降低AMI急诊PCI患者不良事件发生率。 方法：将我科收住入院的AMI急诊行PCI治疗的80例患者为研究对象，并将其随机分为试验组（n1=40）和对照组（n2=40）。对照组给予常规治疗，包括抗血小板、抗凝、调脂及扩冠、急诊PCI、对症支持等治疗，试验组在对照组治疗方案的基础上，诊断明确后，无明显禁忌症情况下立即静脉用艾司洛尔，先以0.5 mg/kg的负荷量加入到10ml的5％葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液中，于1min内静脉推注，之后给予0.05mg/kg·min持续静脉泵入1周，每天行心电图检查并记录每位患者每天的QTd、QTcd（校正的QTd），比较两组患者治疗前及治疗1周内、每天的QTd、QTcd变化及其不良事件发生率的差异。 结果：（1）两组患者在治疗1周后，QTd、QTcd虽有波动，但在整体上呈逐渐下降的趋势，与对照组相比较，试验组下降趋势更为明显，试验组与对照组平均1周的QTd及QTcd为（65.23±6.71）ms、（64.12±18.20）ms VS（74.24±7.33）ms、（73.21±16.24）ms,( P＜0.05)；（2）两组相比，频发室早、多形性室早、室颤、室扑、室速、猝死单项比较，对照组发生率与试验组无明显差异,(P＞0.05)，但总的心律失常发生率比较，对照组大于试验组,7.5%比35.0%,(P＞0.05)；（3）两组患者PCI术前、PCI术后1h疼痛评分及恶心、呕吐发生率无明显差异，(P＞0.05)，PCI术后即刻、术后30分钟，对照组疼痛评分及恶心、呕吐发生率高于试验组，( P＜0.05)。（4）治疗过程中，试验组3例在治疗过程中出现心率低于50次/分，4例患者在PCI术前出现收缩压低于90mmHg，停用艾司洛尔后上症缓解；1例患者在PCI术前出现III度房室传导阻滞，患者有黑曚症状，PCI术前给予置入临时起搏器后患者上症消失。 结论：（1）在目前AMI急诊PCI的常规治疗方案基础上，加用艾司洛尔可以进一步QTd降低，并随治疗时间延长QTd逐渐下降，降低了各种常见心律失常的发生率，使AMI患者临床获益率得到进一步提升。（2）AMI患者手术前、后静脉应用艾司洛尔可减轻AMI患者急诊PCI手术后疼痛、恶心、呕吐反应,减轻患者的AMI急诊PCI患者的疾病痛苦程度。（3）注射用艾司洛尔起效迅速，代谢消除快，不良反应少，临床可控性高，宜用于AMI早期急诊PCI的患者。